Cervikal udholdenhedstest | Nedsat cervikal motorisk kontrol

I et andet indlæg omtalte vi udholdenhedstesten for nakkebøjere, som er en almindelig test hos patienter med nakkesmerter, da der er en sammenhæng mellem nakkesmerter og begrænset udholdenhed i de dybe nakkebøjere. På samme måde kan utilstrækkelige dybe nakkeekstensorer bidrage til nakkeproblemer, og derfor sigter cervical extensor endurance test (CEET) mod at kunne identificere svaghed i både overfladiske og dybe nakkeekstensorer.

Med patienten liggende på maven og med hoved og nakke forbi bordkanten og det cervikotorakale kryds stabiliseret, skal du bede patienten om at holde hagen i neutral stilling i 20 sekunder. Et positivt resultat for svagheden i de dybe nakkeekstensorer er, at "hagelængden" øges med nakkeekstensionen, som observeret på inklinometeret, hvilket indikerer en dominans af de overfladiske nakkeekstensorer.

Svaghed i både dybe og overfladiske nakkeekstensorer (global svaghed) er indikeret, når patienten bevæger sig i nakkefleksion på grund af manglende evne til at holde hovedet oppe.

Sebastian et al. (2015) rapporterer, at en ændring på 5-10° fra en maksimal kraniocervikal fleksionsposition til en relativ kraniocervikal ekstensionsposition for den dybe cervikale test, og en fleksionsafbøjning på mere end 10° for den globale test betragtes som et positivt fund ved hjælp af et inklinometer. De siger, at selv om et inklinometer giver objektive værdier, er det måske ikke nødvendigt i rutinemæssig klinisk praksis, da kraniets bevægelsesretning kan visualiseres af et trænet øje.

Andre almindelige tests til vurdering af nedsat cervikal motorisk kontrol er:

• Klinisk cervikal ustabilitet
• Kranio-cervikal fleksionstest
• Test af udholdenhed for dybe nakkebøjere

Sebastian, D., Chovvath, R., & Malladi, R. (2015). Cervikal ekstensor-udholdenhedstest: et pålidelighedsstudie. Journal of bodywork and movement therapies, 19(2), 213-216.