I denne masterclass af professor Kerstin Luedtke gives der en grundig gennemgang af den fysioterapeutiske behandling af migræne. Præsentationen begynder med at forklare klassifikationen af hovedpine ifølge International Headache Society og fremhæver forskellen mellem primær hovedpine, som f.eks. migræne, og sekundær hovedpine. Luedtke diskuterer migrænens cykliske natur og fremhæver de forskellige faser, herunder prodromal, ictal og postdromal, og beskriver de symptomer, der er forbundet med hver af dem. Hun understreger hypothalamus' rolle som en potentiel "migrænegenerator" og udforsker migrænens patofysiologi og kommer ind på, hvordan forskellige hjernestrukturer interagerer. Præsentationen udforsker også nakkens involvering i migrænesymptomer med henvisning til undersøgelser, der viser muskuloskeletale forandringer hos migrænepatienter, og diskuterer hypotesen om det trigeminocervikale kompleks som en mulig forklaring på nakkesmerter i forbindelse med migræne.

Luedtke gennemgår også behandlingsmetoder for migræne, herunder fysioterapi, manuel terapi, aerob træning og uddannelse i smerte-neurovidenskab, og fremhæver deres fordele med hensyn til at reducere migrænefrekvens og invaliditet. Hun understreger, at selv om fysioterapi kan lindre nogle symptomer og forbedre livskvaliteten, er det ikke en kur mod migræne, som har rod i ændringer i centralnervesystemet. Oplægget foreslår, at man indarbejder livsstilsændringer som regelmæssig søvn, aerob træning og stresshåndtering i migrænehåndteringen. Endelig diskuterer Luedtke udfordringerne ved pålidelig identifikation af migrænetriggere og understreger, at rapporterede triggere nogle gange kan være en del af selve migræneprocessen snarere end konsekvente årsager. Sessionen afsluttes med en påmindelse om at sætte realistiske behandlingsmål og betragte migræne som en kronisk smertetilstand med tilhørende komorbiditet.

Dr. Kerstin Luedtke er fysioterapeut, manuel terapeut og professor ved universitetet i Lübeck, Tyskland. Hun har udgivet over 100 artikler om forskellige emner og har lavet omfattende forskning i migræne.