• Degenerativ ledsygdom, der påvirker brusk, knogler og blødt væv omkring glenohumeralleddet.

• Almindelig hos personer over 60 år, men kan forekomme tidligere. Symptomerne omfatter ledsmerter, stivhed og bevægelsesbegrænsninger.

• Risikofaktorer: Alder, genetik, leddysplasi, fedme, overdreven motion, ledtraumer, rotatorcuff-artropati og visse erhverv.

• Dybt smertende, aktivitetsrelaterede ledsmerter, typisk bagtil. Begrænsning i passivt bevægeudslag, især udadrotation. Smerter om natten og i hvile, mekaniske symptomer som fastklemning og låsning kan forekomme, når sygdommen skrider frem.
• Diagnose baseret på klinisk præsentation, sygehistorie, fysisk undersøgelse og bekræftet med billeddannelse (røntgen eller MR). BESS-kriterierne omfatter smerter > 3 måneder, global ROM-reduktion og røntgenbilleder til bekræftelse.
• Differentialdiagnoser: Rotatormanchetoverrivninger, AC-ledssmerter, frossen skulder, skulderinstabilitet, Parsonage Turner-syndrom, avaskulær nekrose, reumatoid artritis, septisk artritis, krystalartropatier, akromioklavikulær OA, neoplasmer og plexitis brachialis.

• Medicin: Oral paracetamol og NSAID anbefales til smertebehandling. Opiatbaseret analgesi frarådes til langvarig brug.
• Indsprøjtninger med kortikosteroider: Ingen dokumentation for rutinemæssig brug.
• Suprascapulær nerveblokade (SSNB): Anvendes til både akutte og kroniske skuldersmerter.
• Kirurgiske muligheder: Artroskopi, Hemi-artroplastik, Humeral Head Resurfacing, Anatomic Total Shoulder Arthroplasty, Reverse Total Shoulder Arthroplasty,
• Fysioterapi som en del af en multimodal behandlingsstrategi viste vedvarende forbedringer i et forsøg af Guo et al. (2016).

Harkness, E. F., MacFarlane, G. J., Silman, A. J., & McBeth, J. (2005). Er smerter i bevægeapparatet mere almindelige nu end for 40 år siden? To befolkningsbaserede tværsnitsundersøgelser. Reumatologi, 44(7), 890-895.

Ibounig, T., Simons, T., Launonen, A., & Paavola, M. (2021). Glenohumeral osteoarthritis: en oversigt over ætiologi og diagnostik. Scandinavian Journal of Surgery, 110(3), 441-451.

Dieppe, P. A., & Lohmander, L. S. (2005). Patogenese og behandling af smerter ved osteoartritis. The Lancet, 365(9463), 965-973.

Rees, J. L., Kulkarni, R., Rangan, A., Jaggi, A., Brownson, P., Thomas, M., Clark, D., Jenkins, P., Candal-Couto, J., Shahane, S., Peach, C., Falworth, M., Drew, S., Trusler, J., Turner, P., & Molloy, A. (2021). Retningslinjer for diagnosticering, behandling og henvisning af skuldersmerter i primær-, kommunal- og mellemsektor. Skulder & albue, 13(1), 5-11.

Heinegård D, Bayliss M, Lorenzo P. Biokemi og metabolisme i normal og osteoartritisk brusk. I: Brandt KD, Doherty M, Lohmander LS, red. Slidgigt, 2. udgave. Oxford: Oxford University Press, 2003: 73-82.

Summers MN, Haley WE, Reveille JD et al: Radiografisk vurdering og psykologiske variabler som prædiktorer for smerte og funktionsnedsættelse ved slidgigt i knæ eller hofte. Arthritis Rheum 1988; 31(2): 204-209. 10.

Creamer P, Hochberg MC: Forholdet mellem psykosociale variabler og smerterapportering ved slidgigt i knæet. Arthritis Care Res 1998; 11(1): 60-65. 11.

Koljonen P, Chong C, Yip D: Forskel i resultatet af skulderkirurgi mellem arbejdsskade- og ikke-arbejdsskade-populationer. Int Orthop 2009; 33(2): 315-320.

Kidd BL, Photiou A, Inglis JJ. Inflammatoriske mediatorer spiller en rolle for nociception og smerte ved gigt. Novartis Found Symp 2004; 260: 122-33; diskussion 133-38, 277-79.

Kerr, R., Resnick, D., Pineda, C., & Haghighi, P. (1985). Slidgigt i glenohumeralleddet: en radiologisk-patologisk undersøgelse. AJR. American journal of roentgenology, 144(5), 967-972.

Bijlsma, Johannes W.J.. Analgesi og patienten med artrose. American Journal of Therapeutics 9(3):s 189-197, maj 2002.

Seed, S. M., Dunican, K. C., & Lynch, A. M. (2009). Slidgigt: en gennemgang af behandlingsmuligheder. Geriatrik, 64(10), 20-29.

Michener, L. A., Heitzman, J., Abbruzzese, L. D., Bondoc, S. L., Bowne, K., Henning, P. T., Kosakowski, H., Leggin, B. G., Lucado, A. M., & Seitz, A. L. (2023). Fysioterapeutisk behandling af slidgigt i glenohumeralleddet: En retningslinje for klinisk praksis fra den amerikanske fysioterapeutforening. Fysioterapi, pzad041. Forhåndsudgivelse online.

Jawad AS. Smertestillende medicin og slidgigt: afspejles behandlingsretningslinjerne i den kliniske praksis? Am J Ther 2005; 12: 98-103.

Gross C, Dhawan A, Harwood D, Gochanour E, Romeo A. Glenohumerale ledinjektioner: en gennemgang. Sport og sundhed 2013; 5: 153-9

Chang, K. V., Hung, C. Y., Wu, W. T., Han, D. S., Yang, R. S., & Lin, C. P. (2016). Sammenligning af effektiviteten af suprascapulær nerveblokade med fysioterapi, placebo og intraartikulær injektion til behandling af kroniske skuldersmerter: En metaanalyse af randomiserede, kontrollerede forsøg. Archives of physical medicine and rehabilitation, 97(8), 1366-1380.

Flurin, P. H., Marczuk, Y., Janout, M., Wright, T. W., Zuckerman, J., & Roche, C. P. (2013). Sammenligning af resultater ved brug af anatomisk og omvendt total skulderalloplastik. Bulletin of the Hospital for Joint Disease (2013), 71 Suppl 2, 101-107.

Burden, E. G., Batten, T. J., Smith, C. D., & Evans, J. P. (2021). Omvendt total skulderartroplastik. The Bone & Joint Journal, 103-B(5), 813-821.

Soudy, K., Szymanski, C., Lalanne, C., Bourgault, C., Thiounn, A., Cotten, A., & Maynou, C. (2017). Resultater og begrænsninger ved resurfacing af humerushovedet: 105 tilfælde med en gennemsnitlig opfølgning på 5 år. Ortopædi & traumatologi, kirurgi & forskning : OTSR, 103(3), 415-420.

Shukla, D. R., McAnany, S., Kim, J., Overley, S., & Parsons, B. O. (2016). Hemiarthroplasty versus reverse shoulder arthroplasty til behandling af proksimale humerusfrakturer: en meta-analyse. Journal of shoulder and elbow surgery, 25(2), 330-340.

Ferrel, Jason R. MD; Trinh, Thai Q. MD; Fischer, Richard A. MD. Omvendt total skulderartroplastik versus hemiartroplastik ved proksimale humerusfrakturer: En systematisk gennemgang. Journal of Orthopaedic Trauma 29(1):s 60-68, januar 2015.

Singh, J. A., Sperling, J., Buchbinder, R., & McMaken, K. (2011). Operation for slidgigt i skulderen: en systematisk Cochrane-gennemgang. The Journal of rheumatology, 38(4), 598-605.

Guo, J. J., Wu, K., Guan, H., Zhang, L., Ji, C., Yang, H., & Tang, T. (2016). Tre års opfølgning af konservativ behandling af skulderartrose hos ældre patienter. Orthopedics, 39(4), e634-e641.