Allen Test | Vaskularisering af hånden | Vurdering af arteria radialis og ulnaris

Allen-testen vurderer blodcirkulationen i hånden. Jarvis et al. (2000) har evalueret nøjagtigheden af Allens test til at skelne mellem sunde og svækkede arterier med henblik på at vælge den radiale arterie til koronar bypass-kirurgi. De fandt følgende værdier for sensitivitet og specificitet for forskellige cut-off-tider:

• 6 sekunder: 54,5% sensitivitet og 91,7% specificitet
• 5 sekunder: 79,6 % sensitivitet og 75,8 % specificitet
• 3 sekunder: 100 % sensitivitet og 27 % specificitet

De konkluderede, at Allen-testen ikke fungerede tilfredsstillende som diskriminerende test ved noget cut-off-punkt, og at man i stedet burde bruge en Doppler-ultralydsenhed.

For at udføre testen skal du bede din patient om at åbne og lukke hånden flere gange så hurtigt som muligt og derefter klemme hånden stramt og komprimere de radiale og ulnare arterier med dine tommelfingre. Hold den hurtigt, og bed så din patient om at åbne hånden og slippe arteria radialis, så kan du se, hvordan blodet hurtigt strømmer tilbage i hånden.

Vi gentager nu den samme proces og frigør arteria ulnaris. Denne test afgør, om ulnar- og radialarterierne er åbne. Med en sund arterie bør blodet hurtigt strømme tilbage i hånden, hvilket indikeres af den røde farve.

Sørg for altid at sammenligne begge hænder for at afgøre, om en arterie er beskadiget.

En anden almindelig test til at vurdere den digitale blodgennemstrømning er den digitale blodgennemstrømningstest.

Jarvis MA, Jarvis CL, Jones PR, Spyt TJ. Pålideligheden af Allens test ved udvælgelse af patienter til udtagning af arteria radialis. The Annals of thoracic surgery. 1. oktober 2000;70(4):1362-5.