Příznak náklonu | Posouzení ruptury distální šlachy bicepsu | Trhlina bicepsu

Na našich webových stránkách naleznete několik testů používaných při diagnostice úplných distálních ruptur šlach bicepsu. Částečná natržení distální šlachy se projevují subtilněji, a proto Shim et al. (2017) navrhl znak náklonu.

Ve svých kazuistikách zjistili, že je ve srovnání se zobrazením magnetickou rezonancí 100% specifický při detekci částečného přetržení distální šlachy bicepsu. Jelikož se však jedná o nový test, který nebyl zkoumán ve studiích diagnostické přesnosti, zůstává jeho klinická hodnota prozatím sporná.

Při provádění testu je pacient ve stoje nebo vsedě a je požádán, aby ohnul loket do úhlu 90°. Poté lokalizujte hlavici vřetenní kosti a můžete to provést střídavou supinací a pronací. Poté předloktí zcela pronačně pokrčte a přesuňte se přibližně 2,5 cm nebo 1 palec distálně k oblasti radiální tuberozity, která je místem úponu bicepsu. Je nezbytné předloktí plně pronacionalizovat, protože tím dojde k rotaci vřetenní kosti tak, aby radiální tuberozita ležela přímo pod palpačním prstem. Poté palpujte radiální tuberozitu.

Pozitivní test se projeví citlivostí při palpaci nad radiální tuberozitou, protože v případě částečného natržení šlachy bicepsu se obvykle objeví zánět, který vyvolá bolest.

21 NEJUŽITEČNĚJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTŮ V KLINICKÉ PRAXI

• • Název*
• • E-mail*

Δ

Dalšími běžnými ortopedickými testy pro posouzení ruptury distální šlachy bicepsu jsou:

• Ludingtonův test
• Zkouška háčkem
• Supinační pronační test
• Test stisku bicepsu
• Interval mezi jednotlivými záhyby bicepsu

Shim, S. S., & Strauch, R. J. (2018). Nový klinický test na částečné natržení distální šlachy bicepsu brachii: příznak TILT. Klinická anatomie, 31(2), 301-303.