Kompresní test TFCC | Hodnocení trojúhelníkového komplexu fibrokartilazy

Trojúhelníkový komplex fibrochrupavek, zkráceně TFCC, se skládá z kloubního disku, homologu menisku, dorzálního a palmárního radioulnárního vazu, ulnolunátního a ulnotriquetrálního vazu a šlachového pouzdra extenzoru carpi ulnaris.

Jako centrum rotace předloktí hraje TFCC klíčovou roli při stabilizaci, rotaci, translaci, přenosu zatížení na zápěstí a funguje jako základní otočný bod. Vzhledem k jeho anatomickému umístění a účasti na klíčových funkcích rotace a přenášení zátěže je velmi náchylný k poranění a opotřebení.

Bohužel u tohoto testu nejsou popsány žádné statistické hodnoty, a proto tomuto testu přisuzujeme spornou klinickou hodnotu.

Chcete-li provést kompresní test TFCC podle Prossera a kol. z roku 2011, fixujte vřetenní a loketní kost pacienta jednou rukou v blízkosti kloubní linie. Poté uchopte ruku pacienta ve výšce metakarpů od radiály a uveďte jeho zápěstí do loketní deviace pod axiální kompresí.

Tento test je pozitivní pro trhlinu TFCC v případě, že se bolest pacienta reprodukuje s kliknutím nebo krepitací.

21 NEJUŽITEČNĚJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTŮ V KLINICKÉ PRAXI

• • Název*
• • E-mail*

Δ

Další ortopedické testy k posouzení komplexu trojúhelníkových chrupavek jsou:

• Znak Fovea
• Test broušení loketních kloubů

Dalšími běžnými testy při poranění zápěstí jsou:

• Watson / Test posunu lopatky při nestabilitě lopatky
• Distální radioulnární kloub / test DRUJ
• Lunotriquetal Ballottement / Shuck Test 

Prosser R, Harvey L, LaStayo P, Hargreaves I, Scougall P, Herbert RD. Provocative wrist tests and MRI are of limited diagnostic value for suspected wrist ligament injuries: a cross-sectional study. Journal of physiotherapy. 2011 Jan 1;57(4):247-53.