Známka vleže na zádech | Kompresivní zlomenina hrudníku

Pokud uvidíte pacienta s náhlou bolestí zad, který k vám přijde bez doporučení od praktického lékaře nebo specialisty, nejprve byste měli provést vyšetření, zda nejde o závažnou patologii.Osteoporotické kompresivní zlomeniny jsou nejčastější červenou vlajkou v oblasti páteře s prevalencí 25 % u žen starších 65 let a 40 % u žen starších 80 let.

Podle Langdona a kol. (2010) má znak vleže na zádech senzitivitu 81 % a specificitu 93 % při detekci symptomatických zlomenin páteře.

Chcete-li test provést, jednoduše požádejte pacienta, aby si lehl na vyšetřovací lavici na záda a položil si pouze jeden polštář. Příznak je pozitivní, pokud pacient není schopen ležet na zádech kvůli silné bolesti. Důvodem tohoto testu je skutečnost, že většina kompresivních zlomenin vzniká v hrudní oblasti, a když je pacient požádán, aby si lehl na záda, působí na tuto oblast větší tlak. Proto se během anamnézy dozvíte, že tito pacienti kvůli svým potížím často spí na židli. Dalším běžným testem pro kompresivní zlomeniny hrudníku je Perkusní test zavřenou pěstí.

21 NEJUŽITEČNĚJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTŮ V KLINICKÉ PRAXI

• • Název*
• • E-mail*

Δ

Pokud chcete vyšetřit zlomeniny v jiných částech těla, podívejte se na níže uvedený seznam:

• Pravidla pro zápěstí Caradeniz (zápěstí)
• Test natažení lokte (loket)
• Perkusní test patelární kosti (kyčelní kloub)
• Fulcrum test (stehenní kost)
• Pravidla pro koleno v Ottawě (Koleno)
• Ottawská pravidla pro kotníky (kotníky a chodidla)

Langdon, J., Way, A., Heaton, S., Bernard, J. a Molloy, S. (2010). Kompresivní zlomeniny obratlů - nové klinické příznaky pro pomoc při diagnostice. The Annals of The Royal College of Surgeons of England, 92(2), 163-166.