Uvolňovací test | Posouzení přední nestability ramene

Ramenní kloub má obrovskou pohyblivost, a proto je náchylný k nestabilitě. Zatímco svalové síly kontrolují stabilitu ve středních rozmezích pohybu, klinická nestabilita se projevuje v koncových rozmezích pohybu. Nestabilita se projeví, když má pacient obavy nebo strach ze subluxace na konci rozsahu pohybu.

Test na uvolnění ramene má senzitivitu 81,8 % a specifičnost 86,1 %. Hegedus et al. (2012). Test uvolnění je následným testem testu přemístění a jako samostatný test má střední klinickou hodnotu.

Před použitím testu uvolnění nebo testu překvapení musí mít pacient během testu zadržení obavy, které se snížily během testu přemístění při klouzání po AP. "Překvapení" je způsobeno spontánním uvolněním předozadního tlaku na glenohumerální kloub. To by mělo vést k opětovnému vyvolání strachu pacienta z luxace a znamená to pozitivní test. Dávejte pozor, abyste při uvolňování neuvedli paži do další zevní rotace nebo horizontální abdukce, protože můžete riskovat přední luxaci!

Dalšími běžnými testy k posouzení nestability předního glenohumerálního kloubu jsou:

• Test přemístění
• Test předvídavosti
• Zkouška zatížení a posunu

21 NEJUŽITEČNĚJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTŮ V KLINICKÉ PRAXI

• • Název*
• • E-mail*

Δ

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Které testy fyzikálního vyšetření mají pro lékaře největší hodnotu při vyšetření ramene? Aktualizace systematického přehledu s metaanalýzou jednotlivých testů. British Journal of Sports Medicine. 2012 Nov 1;46(14):964-78.