Morleyho test | Hodnocení syndromu hrudního vývodu

Přejít na

Tuto wiki najdete na platformě Physiotutors Staňte se členem

Naučte se

Morleyho test / test komprese brachiálního plexu | Hodnocení syndromu hrudního vývodu

Syndrom hrudního vývodu je definován jako komplex neurovaskulárních příznaků spojených s kompresí brachiálního svazku, který zahrnuje brachiální plexus a/nebo podklíčkové cévy. Tato komprese může být způsobena několika anatomickými strukturami v jednom nebo více z následujících tří oddílů: interskalenický trojúhelník, kostoklavikulární prostor nebo prostor retropectoralis minor.

Tento test komprimuje nervově-cévní svazek v nadklíčkové jamce. Nebyly provedeny žádné studie diagnostické přesnosti, které by uváděly hodnoty citlivosti nebo specifičnosti, a proto zůstává jeho klinická hodnota sporná.

Pro provedení Morleyho testu nechte pacienta sedět ve vzpřímené poloze s rukama podél těla. Poté vyšetřující stlačuje nadklíčkovou jamku po dobu 30 sekund.
Tento test je považován za "pozitivní", pokud dojde k reprodukci bolestivého pocitu a typické lokalizované parestézie, a ne pouze k pouhé citlivosti oblasti.

V některých případech může být v nadklíčku přítomna plnost nebo dokonce hmatná tvrdá hmota. To může být indikátorem skutečné strukturální léze, která může vytvářet buď vTOS, nebo skutečný neurologický TOS, ale samotná masa musí být také vyšetřena, aby bylo jisté, že není významnějšího charakteru.

Uvědomte si, že je nepravděpodobné, že by tento test dokázal rozlišit mezi pacienty s cervikální radikulopatií a TOS, protože tento test je pravděpodobně pozitivní u obou stavů.