Extenční zátěžový test | CMC 1 Osteoartróza

Přejít na

Tuto wiki najdete na platformě Physiotutors Staňte se členem

Naučte se

Extenční zátěžový test | CMC 1 Osteoartróza | OA palce u nohy

Osteoartróza palce (OA) je bolestivé a vysilující onemocnění, které postihuje velkou část dospělé populace, přičemž radiografická prevalence dosahuje 90 % u mužů i žen ve věku 80 let. Toto onemocnění může způsobovat bolest v základně palce, postupnou ztrátu hybnosti palce, slabost a zhoršení koordinace, které se časem zhoršuje.

K diagnostice a léčbě artritidy CMC palce se používá kvalitativní hodnocení anamnézy, fyzikální vyšetření a rentgenové snímky. V úvahu se bere umístění, trvání, nástup, frekvence, intenzita a kvalita bolesti.

Gelberman a kol. (2015) hodnotili tento test a zjistili, že jeho senzitivita je 94 %, specificita 95 % a koeficient Kappa spolehlivosti mezi posuzovateli 0,84. Navzdory těmto vynikajícím hodnotám studie představuje pro tento nový hodnotící test několik omezení a dokud nedojde k dalšímu ověření tohoto testu v různých podmínkách, přisuzujeme mu střední klinickou hodnotu.

Test se provádí tak, že pacient sedí naproti vyšetřujícímu. Ruka pacienta se položí na vyšetřovací stůl s loktem ohnutým do 90 stupňů a předloktím v neutrální rotaci. Zatímco vyšetřující podpírá pacientovu loketní stranu ruky, aby udržel zápěstí v neutrální poloze a zabránil ulnární deviaci, druhá ruka je položena tak, aby vyšetřující ipsilaterální palec byl podél radiální strany distálního

metakarpu palce, 5 až 10 mm proximálně od metakarpofalangeálního kloubu palce. Poté vyšetřující pevně natáhne palec pacienta, dokud palcová záprstní kost neleží v rovině rovnoběžné s dlaní nebo dokud není dosaženo pevného pocitu na konci.

Test je považován za pozitivní, pokud se u pacienta opakuje bolest v kloubu TMC.