Směrová cvičení pro bolesti zad

Přejít na

Tuto wiki najdete na platformě Physiotutors Staňte se členem

Naučte se

Specifické cviky pro bolesti zad

Směrová preference a centralizace jsou dva jevy popsané v klasifikaci "vyšinutí" McKenzieho konceptu. Směrová preference znamená, že opakované pohyby v jednom směru, tedy buď flexe, extenze, nebo laterální flexe bederní nebo krční páteře, jsou schopny postupně odstranit příznaky a nebo zvýšit rozsah pohybu v bederní oblasti. Systematický přehled May et al. V roce 2012 bylo zjištěno, že 70 % pacientů vykazuje takovou směrovou preferenci.

McKenzieho koncepty hovoří také o fenoménu centralizace. Centralizace je reakce symptomů na opakované pohyby, která je charakterizována zrušením bolestí páteře a přenesených symptomů bolesti páteře ve směru od distálního k proximálnímu. Podle květnového přehledu mělo 44 % pacientů centralizaci. Prevalence byla vyšší u mladších pacientů a při akutní bolesti zad (74 %) ve srovnání s pacienty staršími 65 let nebo při přetrvávající bolesti zad (42 %). Přítomnost centralizace byla rovněž užitečným modifikátorem účinku léčby v 7 z 8 zahrnutých studií.

V případě preference směru a/nebo centralizace lze příznaky pacienta často upravit opakovaným prováděním pohybů v preferovaném směru.

V následujícím textu vám ukážeme několik příkladů pro bederní páteř, které považujeme za užitečné v praxi u pacientů s akutní bolestí zad s radikulopatií nebo bez ní. Uvědomte si, že se v žádném případě nejedná o striktní aplikaci McKenzieho konceptu: