Copelandův test | Hodnocení ruptury/roztržení Achillovy šlachy

Přejít na

Tuto wiki najdete na platformě Physiotutors Staňte se členem

Naučte se

Copelandův test | Hodnocení ruptury/roztržení Achillovy šlachy

66 % ruptur Achillovy šlachy je asymptomatických. To znamená, že tito pacienti nikdy neměli citlivost, ztuhlost, bolest nebo dysfunkci achilovky. Ve šlaše však musí být přítomna nějaká patologie, protože 98 % přetržených šlach má degenerativní patologii, zatímco 2 % mají jinou patologii. Pokud se chcete dozvědět více informací o šlachách, podívejte se na odkaz v popisu našeho blogu o 7 pravdách o šlachách, které byste měli znát.

Reiman a kol. (2014) provedli systematický přehled s metaanalýzou studií zkoumajících diagnostickou přesnost různých klinických hodnocení pro diagnostiku ruptury Achillovy šlachy bez nutnosti vyšetření magnetickou rezonancí. Kromě jiných testů, jako je například test stisku lýtka, o kterém jsme zde na Physiotutors již hovořili, je v literatuře popsán i Copelandův test. Podle článku Reimana a kol. (2014), má tento test citlivost 78 %, a to je jediná statistická hodnota, kterou bylo možné získat ze zdrojového článku Maffulli et al. Studie měla také vysoké riziko zkreslení, a proto je třeba klinickou hodnotu testů považovat za spíše slabou.

Test vyžaduje použití sfygmomanometru nebo manžety na měření krevního tlaku. Pacient leží v poloze vleže na zádech a postiženou nohu má položenou přes okraj ošetřovací lavice.

Manžeta sfygmomanometru se umístí kolem středu lýtka a nafoukne se na 100 mmHg, zatímco kotník je v pasivní plantární flexi. Poté je kotník pacienta dorziflektován. Pokud je šlacha neporušená, měl by se tlak zvýšit o 35 až 60 mmHg. Pokud je šlacha přetržená, tlak se zvýší jen málo nebo vůbec.