Interval mezi jednotlivými záhyby bicepsu | Hodnocení ruptury distální šlachy bicepsu

Přejít na

Tuto wiki najdete na platformě Physiotutors Staňte se členem

Naučte se

Interval mezi jednotlivými záhyby bicepsu | Hodnocení ruptury distální šlachy bicepsu

Cílem intervalu mezi bicepsovými rýhami je identifikovat pacienty s distální retrakcí bicepsové šlachy, která je natolik významná, že by mohla ohrozit výsledky operace, pokud by nebyli rychle odesláni k operaci.

ElMaraghy et al. (2008) původně popsali test ve své studii a uvádějí aktualizované statistické hodnoty ve své studii z roku 2013, která zahrnovala větší vzorek pacientů.

Uvádějí senzitivitu 88 % a specificitu 50 % s interraterovou spolehlivostí ICC 0,794, což mu jako samostatnému testu dává slabou klinickou hodnotu.

Při provádění testu nejprve ohněte paži pacienta a vyhledejte hlavní antekubitální ohybovou rýhu, poté natáhněte loket a supinujte předloktí.
Poté si perem označte ohybovou rýhu v předloketní jamce.
V následujícím kroku táhněte distální biceps tam a zpět podél středové linie rovnoběžné s jeho dlouhou osou, která nemusí být kolmá na záhyb.
Pokuste se nyní určit hrot bicepsu, což je místo, kde se distální biceps začíná nejostřeji stáčet směrem k předloketní jamce. Jakmile tento bod najdete, označte jej další příčnou čarou.
Poté změřte vzdálenost mezi oběma čarami v centimetrech na jedno desetinné místo podél dříve popsané střední čáry.
Postup zopakujte i na druhé paži.

Test je pozitivní, pokud je interval mezi bicepsovým záhybem delší než 6 cm nebo pokud je poměr mezi postiženou a nepostiženou paží větší než 1,2, což ukazuje na retrakci svalu, která vyžaduje chirurgické ošetření.