Klinický vzorec Rameno Rameno 22. května 2024

Glenohumerální osteoartróza

Glenohumerální osteoartróza

Úvod

  • Degenerativní onemocnění kloubů postihující chrupavku, kosti a měkké tkáně v okolí glenohumerálního kloubu.

Epidemiologie

  • Časté u osob starších 60 let, ale může se objevit i dříve. Mezi příznaky patří bolest kloubů, ztuhlost a omezení pohybu.
  • Rizikové faktory: Věk, genetika, dysplazie kloubů, obezita, nadměrné cvičení, úrazy kloubů, artropatie rotátorové manžety a některá povolání.

Klinický obraz

  • Hluboká bolestivá bolest kloubů související s aktivitou, obvykle vzadu. Omezení pasivního rozsahu pohybu, zejména vnější rotace. S progresí onemocnění se mohou objevit noční a klidové bolesti, mechanické příznaky, jako je chytání, a zablokování.
  • Diagnóza je založena na klinickém obrazu, anamnéze, fyzikálním vyšetření a potvrzena zobrazovacími metodami (rentgen nebo magnetická rezonance). Kritéria BESS zahrnují bolest > 3 měsíce, globální snížení ROM a rentgenové snímky k potvrzení.
  • Diferenciální diagnózy: Trhliny rotátorové manžety, bolesti AC kloubu, zmrzlé rameno, nestabilita ramene, Parsonageův Turnerův syndrom, avaskulární nekróza, revmatoidní artritida, septická artritida, krystalická artropatie, akromioklavikulární OA, novotvar a brachiální plexitida.

Léčba

  • Léky: K léčbě bolesti se doporučuje perorální paracetamol a NSAID. Analgetika na bázi opiátů se nedoporučuje používat dlouhodobě.
  • Injekce kortikosteroidů: Neexistují důkazy podporující rutinní používání.
  • Blokáda supraskapulárního nervu (SSNB): Používá se při akutní i chronické bolesti ramene.
  • Možnosti chirurgického zákroku: Artroskopie, poloplastiky, resurfacing hlavice ramenního kloubu, anatomická totální artroplastika ramene, reverzní totální artroplastika ramene,
  • Fyzikální terapie jako součást multimodální léčebné strategie prokázala trvalé zlepšení ve studii Guo et al. (2016).
APLIKACE PHYSIOTUTORS

Stáhněte si novou aplikaci Physiotutors

Jste připraveni na revoluci ve vzdělávání?

Zažijte obsah Physiotutors, který máte rádi, v naší nové aplikaci.

STÁHNOUT
Hlavní obrázek banneru aplikace

Odkazy

Harkness, E. F., MacFarlane, G. J., Silman, A. J., & McBeth, J. (2005). Jsou bolesti pohybového aparátu v současnosti častější než před 40 lety?: Dvě populační průřezové studie. Rheumatology, 44(7), 890-895.

Ibounig, T., Simons, T., Launonen, A., & Paavola, M. (2021). Glenohumerální osteoartróza: přehled etiologie a diagnostiky. Scandinavian Journal of Surgery, 110(3), 441-451.

Dieppe, P. A., & Lohmander, L. S. (2005). Patogeneze a léčba bolesti u osteoartrózy. The Lancet, 365(9463), 965-973.

Rees, J. L., Kulkarni, R., Rangan, A., Jaggi, A., Brownson, P., Thomas, M., Clark, D., Jenkins, P., Candal-Couto, J., Shahane, S., Peach, C., Falworth, M., Drew, S., Trusler, J., Turner, P., & Molloy, A. (2021). Bolesti ramene Diagnostika, léčba a doporučení pro primární, komunitní a intermediární péči. Shoulder & elbow, 13(1), 5-11.

Heinegård D, Bayliss M, Lorenzo P. Biochemie a metabolismus normální a osteoartritické chrupavky. V: Brandt KD, Doherty M, Lohmander LS, eds. Osteoartróza, 2. vydání. Oxford: Oxford University Press, 2003: 73-82.

Summers MN, Haley WE, Reveille JD et al: Radiografické hodnocení a psychologické proměnné jako prediktory bolesti a funkčního postižení u osteoartrózy kolene nebo kyčle. Arthritis Rheum 1988; 31(2): 204-209. 10.

Creamer P, Hochberg MC: Vztah mezi psychosociálními proměnnými a udáváním bolesti u osteoartrózy kolene. Arthritis Care Res 1998; 11(1): 60-65. 11.

Koljonen P, Chong C, Yip D: Rozdíl ve výsledcích operací ramene mezi populací s odškodněním pracovníků a populací bez odškodnění pracovníků. Int Orthop 2009; 33(2): 315-320.

Kidd BL, Photiou A, Inglis JJ. Úloha zánětlivých mediátorů v nocicepci a bolesti u artritidy. Novartis Found Symp 2004; 260: 122-33; diskuse 133-38, 277-79.

Kerr, R., Resnick, D., Pineda, C., & Haghighi, P. (1985). Osteoartróza glenohumerálního kloubu: radiologicko-patologická studie. AJR. American journal of roentgenology, 144(5), 967-972.

Bijlsma, Johannes W.J.. Analgezie a pacient s osteoartrózou. American Journal of Therapeutics 9(3):p 189-197, květen 2002.

Seed, S. M., Dunican, K. C., & Lynch, A. M. (2009). Osteoartróza: přehled možností léčby. Geriatrie, 64(10), 20-29.

Michener, L. A., Heitzman, J., Abbruzzese, L. D., Bondoc, S. L., Bowne, K., Henning, P. T., Kosakowski, H., Leggin, B. G., Lucado, A. M., & Seitz, A. L. (2023). Fyzioterapeutická léčba osteoartrózy glenohumerálního kloubu: Pokyny pro klinickou praxi od Americké asociace pro fyzikální terapii. Fyzikální terapie, pzad041. Předběžná online publikace.

Jawad AS. Analgetika a osteoartróza: odrážejí se pokyny pro léčbu v klinické praxi? Am J Ther 2005; 12: 98-103.

Gross C, Dhawan A, Harwood D, Gochanour E, Romeo A. Injekce do glenohumerálního kloubu: přehled. Sportovní zdraví 2013; 5: 153-9

Chang, K. V., Hung, C. Y., Wu, W. T., Han, D. S., Yang, R. S., & Lin, C. P. (2016). Srovnání účinnosti blokády supraskapulárního nervu s fyzikální terapií, placebem a intraartikulární injekcí při léčbě chronické bolesti ramene: Metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií. Archives of physical medicine and rehabilitation, 97(8), 1366-1380.

Flurin, P. H., Marczuk, Y., Janout, M., Wright, T. W., Zuckerman, J., & Roche, C. P. (2013). Srovnání výsledků při použití anatomické a reverzní totální artroplastiky ramenního kloubu. Bulletin Nemocnice pro nemoci kloubů (2013), 71 Suppl 2, 101-107.

Burden, E. G., Batten, T. J., Smith, C. D., & Evans, J. P. (2021). Reverzní totální artroplastika ramene. The Bone & Joint Journal, 103-B(5), 813-821.

Soudy, K., Szymanski, C., Lalanne, C., Bourgault, C., Thiounn, A., Cotten, A., & Maynou, C. (2017). Výsledky a omezení resurfacingu hlavice humeru: 105 případů při průměrné době sledování 5 let. Ortopedie a traumatologie, chirurgie a výzkum : OTSR, 103(3), 415-420.

Shukla, D. R., McAnany, S., Kim, J., Overley, S., & Parsons, B. O. (2016). Hemiartroplastika versus reverzní artroplastika ramene při léčbě zlomenin proximálního humeru: metaanalýza. Journal of shoulder and elbow surgery, 25(2), 330-340.

Ferrel, Jason R. MD; Trinh, Thai Q. MD; Fischer, Richard A. MD. Reverse Total Shoulder Arthroplasty Versus Hemiarthroplasty for Proximal Humeral Fractures (Reverzní totální artroplastika ramene versus hemiartroplastika u zlomenin proximálního humeru): Systematický přehled. Journal of Orthopaedic Trauma 29(1):p 60-68, leden 2015.

Singh, J. A., Sperling, J., Buchbinder, R., & McMaken, K. (2011). Chirurgická léčba osteoartrózy ramene: systematický přehled Cochrane. The Journal of rheumatology, 38(4), 598-605.

Guo, J. J., Wu, K., Guan, H., Zhang, L., Ji, C., Yang, H., & Tang, T. (2016). Tříleté sledování konzervativní léčby osteoartrózy ramene u starších pacientů. Orthopedics, 39(4), e634-e641.

Stáhněte si naši aplikaci ZDARMA