Glenohumerální osteoartróza

Úvod
-
Degenerativní onemocnění kloubů postihující chrupavku, kosti a měkké tkáně v okolí glenohumerálního kloubu.
Epidemiologie
- Časté u osob starších 60 let, ale může se objevit i dříve. Mezi příznaky patří bolest kloubů, ztuhlost a omezení pohybu.
-
Rizikové faktory: Věk, genetika, dysplazie kloubů, obezita, nadměrné cvičení, úrazy kloubů, artropatie rotátorové manžety a některá povolání.
Klinický obraz
- Hluboká bolestivá bolest kloubů související s aktivitou, obvykle vzadu. Omezení pasivního rozsahu pohybu, zejména vnější rotace. S progresí onemocnění se mohou objevit noční a klidové bolesti, mechanické příznaky, jako je chytání, a zablokování.
- Diagnóza je založena na klinickém obrazu, anamnéze, fyzikálním vyšetření a potvrzena zobrazovacími metodami (rentgen nebo magnetická rezonance). Kritéria BESS zahrnují bolest > 3 měsíce, globální snížení ROM a rentgenové snímky k potvrzení.
- Diferenciální diagnózy: Trhliny rotátorové manžety, bolesti AC kloubu, zmrzlé rameno, nestabilita ramene, Parsonageův Turnerův syndrom, avaskulární nekróza, revmatoidní artritida, septická artritida, krystalická artropatie, akromioklavikulární OA, novotvar a brachiální plexitida.
Léčba
- Léky: K léčbě bolesti se doporučuje perorální paracetamol a NSAID. Analgetika na bázi opiátů se nedoporučuje používat dlouhodobě.
- Injekce kortikosteroidů: Neexistují důkazy podporující rutinní používání.
- Blokáda supraskapulárního nervu (SSNB): Používá se při akutní i chronické bolesti ramene.
- Možnosti chirurgického zákroku: Artroskopie, poloplastiky, resurfacing hlavice ramenního kloubu, anatomická totální artroplastika ramene, reverzní totální artroplastika ramene,
- Fyzikální terapie jako součást multimodální léčebné strategie prokázala trvalé zlepšení ve studii Guo et al. (2016).
Odkazy
Harkness, E. F., MacFarlane, G. J., Silman, A. J., & McBeth, J. (2005). Jsou bolesti pohybového aparátu v současnosti častější než před 40 lety?: Dvě populační průřezové studie. Rheumatology, 44(7), 890-895.
Ibounig, T., Simons, T., Launonen, A., & Paavola, M. (2021). Glenohumerální osteoartróza: přehled etiologie a diagnostiky. Scandinavian Journal of Surgery, 110(3), 441-451.
Dieppe, P. A., & Lohmander, L. S. (2005). Patogeneze a léčba bolesti u osteoartrózy. The Lancet, 365(9463), 965-973.
Rees, J. L., Kulkarni, R., Rangan, A., Jaggi, A., Brownson, P., Thomas, M., Clark, D., Jenkins, P., Candal-Couto, J., Shahane, S., Peach, C., Falworth, M., Drew, S., Trusler, J., Turner, P., & Molloy, A. (2021). Bolesti ramene Diagnostika, léčba a doporučení pro primární, komunitní a intermediární péči. Shoulder & elbow, 13(1), 5-11.
Heinegård D, Bayliss M, Lorenzo P. Biochemie a metabolismus normální a osteoartritické chrupavky. V: Brandt KD, Doherty M, Lohmander LS, eds. Osteoartróza, 2. vydání. Oxford: Oxford University Press, 2003: 73-82.
Summers MN, Haley WE, Reveille JD et al: Radiografické hodnocení a psychologické proměnné jako prediktory bolesti a funkčního postižení u osteoartrózy kolene nebo kyčle. Arthritis Rheum 1988; 31(2): 204-209. 10.
Creamer P, Hochberg MC: Vztah mezi psychosociálními proměnnými a udáváním bolesti u osteoartrózy kolene. Arthritis Care Res 1998; 11(1): 60-65. 11.
Koljonen P, Chong C, Yip D: Rozdíl ve výsledcích operací ramene mezi populací s odškodněním pracovníků a populací bez odškodnění pracovníků. Int Orthop 2009; 33(2): 315-320.
Kidd BL, Photiou A, Inglis JJ. Úloha zánětlivých mediátorů v nocicepci a bolesti u artritidy. Novartis Found Symp 2004; 260: 122-33; diskuse 133-38, 277-79.
Kerr, R., Resnick, D., Pineda, C., & Haghighi, P. (1985). Osteoartróza glenohumerálního kloubu: radiologicko-patologická studie. AJR. American journal of roentgenology, 144(5), 967-972.
Bijlsma, Johannes W.J.. Analgezie a pacient s osteoartrózou. American Journal of Therapeutics 9(3):p 189-197, květen 2002.
Seed, S. M., Dunican, K. C., & Lynch, A. M. (2009). Osteoartróza: přehled možností léčby. Geriatrie, 64(10), 20-29.
Michener, L. A., Heitzman, J., Abbruzzese, L. D., Bondoc, S. L., Bowne, K., Henning, P. T., Kosakowski, H., Leggin, B. G., Lucado, A. M., & Seitz, A. L. (2023). Fyzioterapeutická léčba osteoartrózy glenohumerálního kloubu: Pokyny pro klinickou praxi od Americké asociace pro fyzikální terapii. Fyzikální terapie, pzad041. Předběžná online publikace.
Jawad AS. Analgetika a osteoartróza: odrážejí se pokyny pro léčbu v klinické praxi? Am J Ther 2005; 12: 98-103.
Gross C, Dhawan A, Harwood D, Gochanour E, Romeo A. Injekce do glenohumerálního kloubu: přehled. Sportovní zdraví 2013; 5: 153-9
Chang, K. V., Hung, C. Y., Wu, W. T., Han, D. S., Yang, R. S., & Lin, C. P. (2016). Srovnání účinnosti blokády supraskapulárního nervu s fyzikální terapií, placebem a intraartikulární injekcí při léčbě chronické bolesti ramene: Metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií. Archives of physical medicine and rehabilitation, 97(8), 1366-1380.
Flurin, P. H., Marczuk, Y., Janout, M., Wright, T. W., Zuckerman, J., & Roche, C. P. (2013). Srovnání výsledků při použití anatomické a reverzní totální artroplastiky ramenního kloubu. Bulletin Nemocnice pro nemoci kloubů (2013), 71 Suppl 2, 101-107.
Burden, E. G., Batten, T. J., Smith, C. D., & Evans, J. P. (2021). Reverzní totální artroplastika ramene. The Bone & Joint Journal, 103-B(5), 813-821.
Soudy, K., Szymanski, C., Lalanne, C., Bourgault, C., Thiounn, A., Cotten, A., & Maynou, C. (2017). Výsledky a omezení resurfacingu hlavice humeru: 105 případů při průměrné době sledování 5 let. Ortopedie a traumatologie, chirurgie a výzkum : OTSR, 103(3), 415-420.
Shukla, D. R., McAnany, S., Kim, J., Overley, S., & Parsons, B. O. (2016). Hemiartroplastika versus reverzní artroplastika ramene při léčbě zlomenin proximálního humeru: metaanalýza. Journal of shoulder and elbow surgery, 25(2), 330-340.
Ferrel, Jason R. MD; Trinh, Thai Q. MD; Fischer, Richard A. MD. Reverse Total Shoulder Arthroplasty Versus Hemiarthroplasty for Proximal Humeral Fractures (Reverzní totální artroplastika ramene versus hemiartroplastika u zlomenin proximálního humeru): Systematický přehled. Journal of Orthopaedic Trauma 29(1):p 60-68, leden 2015.
Singh, J. A., Sperling, J., Buchbinder, R., & McMaken, K. (2011). Chirurgická léčba osteoartrózy ramene: systematický přehled Cochrane. The Journal of rheumatology, 38(4), 598-605.
Guo, J. J., Wu, K., Guan, H., Zhang, L., Ji, C., Yang, H., & Tang, T. (2016). Tříleté sledování konzervativní léčby osteoartrózy ramene u starších pacientů. Orthopedics, 39(4), e634-e641.