• CSM je hlavní příčinou poranění míchy u dospělých, často v důsledku stárnutí postihujícího krční obratle.

• Studie ukazují, že poměr mužů a žen je 2,7:1, průměrný věk diagnózy je 63,8 let a většinou se jedná o postižení na úrovni C5/C6.

• Zahrnuje úraz, axiální zatížení krku/hlavy, genetické predispozice a kouření.

• Mezi hlavní faktory patří degenerace disku, tvorba subperiostální kosti, osifikace zadního podélného vazu a hypertrofie ligamentum flavum, což vede ke kompresi a zúžení páteřního kanálu.

• Mezi příznaky patří poruchy chůze, ztuhlost krční páteře, prudká bolest ruky, motorická dysfunkce, změny citlivosti, ztráta síly, snížená propriocepce, problémy s toaletou a L'Hermittovo znamení.

• Při vyšetření může být použit soubor testů zahrnující odchylku chůze, Hoffmanův test, obrácený supinátorový příznak, Babinského příznak a věk nad 45 let, který pomůže při stanovení diagnózy.

• Primárně se považuje za chirurgické onemocnění vzhledem k progresivní povaze postižení v důsledku neoperační léčby. Studie potvrzují lepší výsledky chirurgického zákroku, zejména v případech středně závažné až závažné CSM.
• Doporučení pro léčbu doporučují u lehké CSM operaci nebo zkoušku strukturované rehabilitace, u středně těžké až těžké CSM se důrazně doporučuje operace. U pacientů s kompresí krční míchy, ale bez myelopatie, se doporučuje pravidelné klinické sledování.

Aizawa, T., Hashimoto, K., Kanno, H., Handa, K., Takahashi, K., Onoki, T., ... & Ozawa, H. (2022). Retrospektivní srovnání výsledků chirurgické léčby pacientů s hrudní myelopatií způsobenou osifikací zadního podélného vazu: Zadní dekomprese s instrumentovanou fúzí páteře versus modifikovaná přední dekomprese zadním přístupem. Journal of Orthopaedic Science, 27(2), 323-329.

Cook, C., Brown, C., Isaacs, R., Roman, M., Davis, S., & Richardson, W. (2010). Klastrové klinické nálezy pro diagnózu myelopatie krční páteře. Journal of Manual & Manipulative Therapy, 18(4), 175-180.

Fehlings, M. G., Tetreault, L. A., Riew, K. D., Middleton, J. W., & Wang, J. C. (2017). Pokyny pro klinickou praxi pro léčbu degenerativní cervikální myelopatie: úvod, zdůvodnění a rozsah. Global Spine Journal, 7(3_suppl), 21S-27S.

Fehlings, M. G., Tetreault, L. A., Riew, K. D., Middleton, J. W., Aarabi, B., Arnold, P. M., ... & Wang, J. C. (2017). Pokyny pro klinickou praxi pro léčbu pacientů s degenerativní cervikální myelopatií: doporučení pro pacienty s lehkým, středně těžkým a těžkým onemocněním a pro pacienty bez myelopatie s prokázanou kompresí míchy. Global spine journal, 7(3_suppl), 70S-83S.

McCormick, J. R., Sama, A. J., Schiller, N. C., Butler, A. J., & Donnally, C. J. (2020). Cervikální spondylotická myelopatie: průvodce diagnostikou a léčbou. The Journal of the American Board of Family Medicine, 33(2), 303-313.

Rhee, J. M., Shamji, M. F., Erwin, W. M., Bransford, R. J., Yoon, S. T., Smith, J. S., ... & Kalsi-Ryan, S. (2013). Neoperační léčba cervikální myelopatie: systematický přehled. Páteř, 38(22S), S55-S67.

Sampath, P., Bendebba, M., Davis, J. D., & Ducker, T. B. (2000). Výsledky pacientů léčených pro cervikální myelopatii: prospektivní multicentrická studie s nezávislým klinickým hodnocením. Páteř, 25(6), 670-676.