Břišní lis | Subscapularis Tear | Hodnocení ramene

Podle EMG studie Pennocka a kol. z roku 2011 aktivuje břišní lis subskapulární sval ve stejné míře jako medvědí objetí a lift-off test, zatímco minimalizuje činnost prsních svalů, lat a teres major.

Podle Jaina a kol. (2017) má Belly Press senzitivitu 28 % a specificitu 87 % při detekci trhliny subscapularis potvrzené MRI. To znamená, že tento test má pouze slabou klinickou hodnotu vzhledem k jeho nízké přesnosti.

Test provedete tak, že položíte ruku na břicho pacienta a požádáte ho, aby se přitiskl k vaší ruce. Tento test je pozitivní, pokud zjistíte slabost ve srovnání s druhou stranou nebo pokud pacient udává bolest. Ještě lepší způsob, jak změřit sílu subskapulárního svalu, je přiložit manžetu na ruku pacienta k břichu, abyste měli k dispozici kvantitativní údaj o síle vnitřní rotace. Kromě výhody kvantitativního měření se břišní lis snadno provádí u pacientů s malým rozsahem pohybu nebo u pacientů, u nichž je ruka za zády nebo rameno zvednuté do 90 stupňů provokující.

21 NEJUŽITEČNĚJŠÍCH ORTOPEDICKÝCH TESTŮ V KLINICKÉ PRAXI

• • Název*
• • E-mail*

Δ

Dalšími testy pro posouzení natržení podlopatkového svalu v rameni jsou:

• Test medvědího objetí
• Značka Lift Off

Pennock AT, Pennington WW, Torry MR, Decker MJ, Vaishnav SB, Provencher MT, Millett PJ, Hackett TR. Vliv polohy paže a ramene na testy medvědí objetí, břišní tlak a vzlet: elektromyografická studie. The American Journal of Sports Medicine. 2011 Nov;39(11):2338-46.

Jain NB, Luz J, Higgins LD, Dong Y, Warner JJ, Matzkin E, Katz JN. Diagnostická přesnost speciálních testů pro diagnózu trhliny rotátorové manžety: kohortová studie ROW. American journal of physical medicine & rehabilitation. 2017 Mar;96(3):176.