Чувствителност на сухожилията на синдрома | Травма на глезена при обръщане | Оценка на глезена

Според Hunt (2013) почти 25 % от всички навяхвания на глезена засягат синдесмозата на глезена. Тъй като средното време за възстановяване при травма на синдесмозата е над 4 пъти по-дълго в сравнение с травма на глезена, която не включва синдесмозата, е важно да се оцени нейната цялост.

Според проучване, проведено от Sman et al. (2015 г.) е отчетена локална чувствителност на синдромозните връзки при палпация с чувствителност 92% и специфичност 29%. Поради тази причина този тест има умерена клинична стойност за изключване на синдезмотични увреждания, но не е полезен за потвърждаването им.

За да извършите този тест, първо опипайте предната долна тибиофибуларна връзка между талуса и фибулата и продължете да опипвате по-проксимално междукопитната връзка и мембраната. Чувствителността на междукостната мембрана се свързва с по-продължително време за възстановяване и по-тежко нараняване.

След това палпирайте напречната връзка отзад и отдолу между тибията и фибулата и се придвижете малко по-близо, за да палпирате задната тибиофибуларна връзка.

Този палпационен тест е положителен, ако се възпроизведе чувствителност или болка в някоя от четирите анатомични структури.

21 ОТ НАЙ-ПОЛЕЗНИТЕ ОРТОПЕДИЧНИ ТЕСТОВЕ В КЛИНИЧНАТА ПРАКТИКА

• • Име*
• • Имейл*

Δ

Други често срещани ортопедични тестове за наранявания на синдесмозата са:

• Тест за натоварване с външна ротация на дорсифлексията / тест на Клейгер
• Тест за превод на фибуларния език
• Тест за памук
• Тест за притискане на синдезмозата
• Синдесмоза Признаци и симптоми
• Тест за удар на петата
• Тест с кръстосани крака

Hunt, K. J. (2013). Наранявания на синдрома. Current reviews in musculoskeletal medicine, 6(4), 304-312.

Sman, A. D., Hiller, C. E., Rae, K., Linklater, J., Black, D. A., Nicholson, L. L., ... & Refshauge, K. M. (2015). Диагностична точност на клиничните тестове за увреждане на синдесмозата на глезена. Британско списание за спортна медицина, 49(5), 323-329.