Тест за нестабилност в наклонена позиция | Рентгенографска оценка на лумбалната нестабилност

Тестът за нестабилност в наведена позиция е ортопедичен тест за рентгенографска оценка на лумбалната нестабилност - една от възможните причини за хронична болка в кръста.
Няколко автори са оценявали този тест по отношение на надеждността му между рецензентите и са установили стойности на Kappa между 0,46 (слаба) и 0,87 (силна).
Въпреки това, когато е изследвана точността на диагностициране на рентгенографска лумбална нестабилност, тя показва слаби стойности на чувствителност и специфичност, които
Това прави този тест слаб диагностичен тест в клиничната практика.

Тестът се състои от две части. По време на първата част помолете пациента да легне в легнало положение, като краката му висят от пейката, но са в контакт със земята. След това прилагате PA натиск върху различни сегменти на лумбалния гръбнак и се опитвате да предизвикате болка.

Ако се появи болка, помолете пациента да вдигне краката си от земята и отново приложете PA натиск. Ако болката на пациента намалява при активно повдигане на краката от земята, това означава, че пациентът е в състояние активно да стабилизира гръбначния си стълб, което е положителен тест.

Положителният тест също така означава, че програмата за упражнения за стабилност би била подходяща за такъв пациент.

21 ОТ НАЙ-ПОЛЕЗНИТЕ ОРТОПЕДИЧНИ ТЕСТОВЕ В КЛИНИЧНАТА ПРАКТИКА

• • Име*
• • Имейл*

Δ

Съществуват няколко други ортопедични теста за диагностициране на рентгенографска лумбална нестабилност:

• Тест за пасивно лумбално разтягане
• Промяна на междупрешленната празнина
• Нисък знак за праг на средната линия

Fritz, J. M., Piva, S. R., & Childs, J. D. (2005). Точност на клиничния преглед за предсказване на рентгенографската нестабилност на лумбалния гръбначен стълб. European spine journal, 14(8), 743-750.

Ferrari, S., Manni, T., Bonetti, F., Villafañe, J. H., & Vanti, C. (2015). Литературен преглед на клиничните тестове за лумбална нестабилност при болки в кръста: валидност и приложимост в клиничната практика. Chiropractic & manual therapies, 23(1), 1-12.

Хикс, Г. Е., Фриц, Д. М., Делито, А. и Мишок, Дж. (2003). Надеждност на клиничния преглед за идентифициране на лумбална сегментна нестабилност. Archives of physical medicine and rehabilitation, 84(12), 1858-1864.

Schneider, M., Erhard, R., Brach, J., Tellin, W., Imbarlina, F., & Delitto, A. (2008). Гръбначно палпиране за лумбална сегментна подвижност и провокация на болка: изследване на надеждността на интерекзаминатора. Journal of manipulative and physiological therapeutics, 31(6), 465-473.

Рабин, А., Шашуа, А., Пизем, К. и Дар, Г. (2013). Надеждност на тестовете за физическо изследване, които могат да предскажат резултата или да подскажат необходимостта от упражнения за стабилизиране на лумбалната област. списание за ортопедична и спортна физическа терапия, 43(2), 83-90.