Правило за вземане на решение в Питсбърг | Скрининг за фрактури на коляното

Подобно на правилата за коляното на Отава, целта на правилото за вземане на решение в Питсбърг е да се прецени кои случаи на увреждане на коляното изискват рентгенографски снимки, като впоследствие се намали броят на ненужните и скъпоструващи рентгенови снимки. 

Правилото за вземане на решение в Питсбърг е разработено през 1994 г. и е оценено с чувствителност от 77-100% и специфичност от 57 до 79%.  (Seaberg et al. 1994, Cheung et al. 2013)

Разгледайте следната диаграма, която очертава конкретния процес.

Ако видите пациент, за когото е съобщено, че е паднал или е получил тъпа травма, в комбинация с невъзможност да извърви четири стъпки с пълно натоварване или възраст под 12 години или над 50 години, правилото за вземане на решение е 100% чувствително и 79% специфично за откриване на фрактури. 

Ако се сравни с Правила за коляното на Отава, правилото за вземане на решения в Питсбърг се оказва значително по-специфично в проучване на Cheung et al. (2013).

21 ОТ НАЙ-ПОЛЕЗНИТЕ ОРТОПЕДИЧНИ ТЕСТОВЕ В КЛИНИЧНАТА ПРАКТИКА

• • Име*
• • Имейл*

Δ

Ако се интересувате от скрининга за фрактури на глезена, разгледайте следните публикации:

• Правила за глезена на Отава.
• Правила за глезена на Бернска област
• Правило за глезена с нисък риск при фрактури на глезена при деца
• Алгоритъм за малеоларната зона при фрактури при деца
• Алгоритъм за зоната на средното стъпало при фрактури при деца

Сийбърг, Д. К., и Джаксън, Р. (1994). Клинично правило за вземане на решение за рентгенографии на коляното. Американско списание за спешна медицина, 12(5), 541-543.

Cheung, T. C., Tank, Y., Breederveld, R. S., Tuinebreijer, W. E., de Lange-de Klerk, E. S., & Derksen, R. J. (2013). Диагностична точност и възпроизводимост на правилото за коляното на Отава спрямо правилото за решение на Питсбърг. The American Journal of Emergency Medicine, 31(4), 641-645.