Тест на Лозе | Разкъсване на предна кръстна връзка

Феноменът на изместване на оста е типичен за коленете с ACL-дефицит. През 1978 г. Losee описва маневра, подобна на теста за смяна на въртенето, който вече сме заснели тук, във Physiotutors. Въпреки това тази вариация на теста не е била подложена на официална оценка на диагностичната точност и поради това клиничната ѝ стойност остава под въпрос.

За провеждане на теста съгласно описанието на Losee et al. (1978), пациентът лежи в легнало положение. Когато се оценява лявото коляно, проверяващият застава от страната, от която се извършва проверката. След това кракът на пациента се хваща с лявата ръка, като се поддържат лявото стъпало и глезенът на пациента, и се задържа във външна ротация. Кракът може да се подпре на корема. След това кракът се избутва в 30° флексия с лявата ръка, за да се отпуснат сухожилията. Външната ротация на крака осигурява намаляване на сублуксацията в началото на теста.

Поставете дясната си ръка върху коляното на пациента, така че палецът да се закачи за главата на фибулата. Добавете валгусен натиск, като издърпате стъпалото странично и добавите медиална сила с дясната си ръка.

Докато поддържате валгусния въртящ момент, бавно изпънете крака, за да премине той във вътрешна ротация. Освен това избутайте главата на фибулата напред с палеца на дясната си ръка.

Положителният резултат от теста е показан от предна сублуксация на коляното на пациента и пациентът си спомня това движение като усещане за нестабилност, което изпитва.

21 ОТ НАЙ-ПОЛЕЗНИТЕ ОРТОПЕДИЧНИ ТЕСТОВЕ В КЛИНИЧНАТА ПРАКТИКА

• • Име*
• • Имейл*

Δ

Други обичайни тестове за оценка на разкъсване на ACL са:

• Тест за предно чекмедже
• Тест на Лахман
• Тест за странично завъртане и преместване

Losee, R. E., Johnson, T. R., & Southwick, W. O. (1978). Предна сублуксация на латералното тибиално плато. Диагностичен тест и оперативно лечение. Списание "Костна и ставна хирургия". American Volume, 60(8), 1015-1030.

Андерсън, А. Ф., Ренирт, Г. У., и Стендефър младши, У. К. (2000). Клиничен анализ на тестовете за смяна на оста: описание на теста за смяна на оста. Американско списание за хирургия на коляното, 13(1), 19-23.