Тест FADER / тест FADER-R | Глутеална тендинопатия (GTPS)

Глутеалната тендинопатия, която попада под използвания днес общ термин "голям трохантеричен болков синдром" или GTPS, е част от диференциалната диагноза при пациенти с болки в страничната част на тазобедрената става.

Grimaldi et al. (2016) провеждат проучване на диагностичната точност на различни диагностични тестове, които са противопоставени на резултатите от МРТ, показващи глутеална тендинопатия. Тестът FADER, който се отнася за флексия, аддукция и външна ротация, има чувствителност от 30 % и специфичност от 86,7 %. При добавяне на вътрешна изометрична ротация с оказване на съпротива чувствителността се повишава до 44%, а специфичността - до 93,3% Положителният тест може да повиши увереността ви, че е налице глутеална тендинопатия, но отрицателният резултат няма да промени много вероятността ви след теста, поради което му даваме умерена клинична стойност.

За провеждане на теста пациентът лежи в легнало положение. След това сгънете тазобедрената става до 90°, аддуцирайте тазобедрената става и добавете външна ротация до края на диапазона. Сега помолете пациента да извърши изометрична вътрешна ротация срещу вашето съпротивление, което ще увеличи силите на опън и натиск върху сухожилията на глутеус медиус и минимиус. Положителен тест е възпроизвеждането на болка в страничната част на тазобедрената става на пациента в областта на големия трохантер от поне 2/10 по NPRS.

21 ОТ НАЙ-ПОЛЕЗНИТЕ ОРТОПЕДИЧНИ ТЕСТОВЕ В КЛИНИЧНАТА ПРАКТИКА

• • Име*
• • Имейл*

Δ

Други ортопедични тестове за оценка на глутеалната тендинопатия са:

• Изпитване за устойчивост на външно дерогиране
• Тест за стойка на един крак
• Палпация на големия трохантер
• ADD / ADD-R / Модифициран тест на Обери

Grimaldi, A., Mellor, R., Nicolson, P., Hodges, P., Bennell, K., & Vicenzino, B. (2017). Полезност на клиничните тестове за диагностициране на потвърдена с ЯМР глутеална тендинопатия при пациенти с болки в страничната част на тазобедрената става. Британско списание за спортна медицина, 51(6), 519-524.