Стрес тест за външна ротация при дорсифлексия | Увреждане на синдрома

Ранната и точна диагноза на увреждането на синдесмозата на глезена е от съществено значение за улесняване на навременното ефективно и безопасно лечение, но те са трудни за диагностициране. Честотата на изкълчване на глезена варира между 1 и 24%. Синдесмозата на глезена включва междукостната мембрана и междукостната връзка, както и предната долна тибиофибуларна връзка, задната долна тибиофибуларна връзка и напречната връзка.

Неотдавнашен систематичен преглед показа, че стрес тестът за външна ротация, използван от Beumer et al. (2002) има много ниска диагностична точност и по-ниска чувствителност. Въпреки това тестът е проведен без дорсифлексия. Дорсифлексията води до леко разширяване на глезенната става, като по този начин се натоварва синдесмозата и следователно трябва да бъде неразделна част от резултатите от теста.

Стрес тестът за външна ротация при дорсифлексия възпроизвежда механизма на увреждане на синдесмозата. Според проучване на Sman et al. (2013 г.) той има чувствителност от 71% и специфичност от 63% и следователно клиничната му употреба като самостоятелен тест е доста слаба.

За да извършите теста, пациентът трябва да е в седнало положение, като коляното виси на масата под ъгъл 90°. След това приведете тало-гръбначната става на пациента в максимална дорсифлексия и приложете натиск за външна ротация на увреденото стъпало и глезен.

Тестът е положителен, ако се възпроизведе болка в антериолатералната област над синдесмозата на пациента.

21 ОТ НАЙ-ПОЛЕЗНИТЕ ОРТОПЕДИЧНИ ТЕСТОВЕ В КЛИНИЧНАТА ПРАКТИКА

• • Име*
• • Имейл*

Δ

Други често срещани ортопедични тестове за наранявания на синдесмозата са:

• Чувствителност на сухожилията на синдрома
• Тест за превод на фибуларния език
• Тест за памук
• Тест за притискане на синдезмозата
• Синдесмоза Признаци и симптоми
• Тест за удар на петата
• Тест с кръстосани крака

Sman, A. D., Hiller, C. E., & Refshauge, K. M. (2013). Диагностична точност на клиничните тестове за диагностициране на увреждане на синдесмозата на глезена: систематичен преглед. Британско списание за спортна медицина, 47(10), 620-628.