Интервал между бицепсовите гънки | Оценка на разкъсването на дисталното бицепсово сухожилие

Целта на интервала на бицепсовата гънка е да се идентифицират пациентите с дистална ретракция на бицепсовото сухожилие, която е достатъчно значителна, за да компрометира хирургичните резултати, ако не бъдат бързо насочени за операция.

ElMaraghy et al. (2008 г.) първоначално описват теста в своето проучване и съобщават актуализирани статистически стойности в своето проучване от 2013 г., което включва по-голяма извадка от пациенти.

Те съобщават за чувствителност от 88 % и специфичност от 50 %, като интерративната надеждност ICC е 0,794, което му придава слаба клинична стойност като самостоятелен тест.

За да проведете теста, първо сгънете ръката на пациента и потърсете основната предлакътна гънка, след това изпънете лакътя и свийте предмишницата.
След това отбележете с химикал флексионната гънка в предкубиталната ямка.
В следващата стъпка погладете дисталния бицепс напред-назад по централна линия, успоредна на дългата му ос, която може да не е перпендикулярна на гънката.
Опитайте се да определите върха на бицепса, който е точката, в която дисталният бицепс започва да се насочва най-рязко към предкубиталната ямка. След като откриете тази точка, отбележете я с друга напречна линия.
След това измерете разстоянието между двете линии в сантиметри с точност до един десетичен знак по предварително описаната централна линия.
Повторете стъпките и на другата ръка.

Тестът е положителен, ако интервалът между гънките на бицепса е по-дълъг от 6 cm или ако съотношението между засегнатата и незасегнатата ръка е по-голямо от 1,2, което показва ретракция на мускула, изискваща хирургично лечение.

21 ОТ НАЙ-ПОЛЕЗНИТЕ ОРТОПЕДИЧНИ ТЕСТОВЕ В КЛИНИЧНАТА ПРАКТИКА

• • Име*
• • Имейл*

Δ

Други обичайни ортопедични тестове за оценка на дисталните разкъсвания на сухожилията на бицепса са:

• Тест на Лудингтън
• Тест с кука
• Тест за супинация и пронация
• Знак за наклон
• Тест за изстискване на бицепс

Devereaux, M. W., & ElMaraghy, A. W. (2013). Подобряване на бързата и надеждна диагностика на пълната дистална руптура на сухожилието на бицепса: нюансиран подход към клиничния преглед. The American Journal of Sports Medicine, 41(9), 1998-2004.

ElMaraghy, A., Devereaux, M., & Tsoi, K. (2008). Интервалът между сгъвките на бицепса за диагностициране на пълни дистални руптури на бицепсовото сухожилие. Clinical orthopaedics and related research, 466(9), 2255-2262.