Тест за аддукция | Карпометакарпална 1 остеоартроза | ОА на палеца

Остеоартритът на палеца на крака (ОАК) е болезнено и изтощително състояние, което засяга голяма част от възрастното население, като рентгенографското разпространение достига 90% при мъжете и жените на 80-годишна възраст. Това състояние може да причини болка в основата на палеца, постепенна загуба на движение на палеца, слабост и намалена координация, които се влошават с течение на времето.

Качествената оценка на анамнезата, физикалният преглед и рентгеновите снимки се използват за диагностициране и лечение на CMC артрита на палеца. Разглеждат се местоположението, продължителността, началото, честотата, интензивността и качеството на болката.

Gelberman et al. (2015 г.) оценява този тест и установява чувствителност от 94% и специфичност от 93%, а коефициентът на надеждност Kappa между рецензентите е 0,79. Въпреки тези отлични стойности, проучването представя няколко ограничения за този нов тест за оценка и докато не се извърши допълнително валидиране на този тест в различни условия, му даваме умерена клинична стойност.

Въпреки тези отлични стойности, проучването представя няколко ограничения за този нов тест за оценка и докато не се извърши допълнително валидиране на този тест в различни условия, му даваме умерена клинична стойност.

За да се проведе тестът, пациентът е в седнало положение срещу проверяващия. Ръката на пациента се поставя на масата за преглед, като лакътят е сгънат на 90 градуса, а предмишницата е в неутрална ротация. Докато проверяващият подпира лакътната страна на ръката на пациента, за да поддържа китката в неутрално положение и да предотврати отклонението на лакътната кост, другата ръка се поставя така, че палецът на проверяващия да лежи дорзално върху главата на метакарпалната кост на палеца.

След това проверяващият насочва твърдо сила за аддукция надолу към главичката на метакарпалната кост на пациента, докато метакарпалната кост на палеца на пациента легне успоредно на средната ос на показалеца или докато се достигне твърдо усещане за край.

Тестът се счита за положителен, ако болката на пациента в ТМС ставата е възпроизведена.

21 ОТ НАЙ-ПОЛЕЗНИТЕ ОРТОПЕДИЧНИ ТЕСТОВЕ В КЛИНИЧНАТА ПРАКТИКА

• • Име*
• • Имейл*

Δ

Други ортопедични тестове за оценка на CMC1 остеоартрит са:

• Тест за смилане
• Изпитване на срязване под налягане
• Тест за разширение на MC
• MC Flexion тест
• Тест за преместване на тягата/субликсация
• Стрес тест за разширение

Gelberman, R. H., Boone, S., Osei, D. A., Cherney, S., & Calfee, R. P. (2015). Трапезиометакарпален артрит: проспективна клинична оценка на провокативните тестове за аддукция и екстензия на палеца. The Journal of hand surgery, 40(7), 1285-1291.