Тест за ADD / ADD-R | Глутеална тендинопатия (GTPS)

Глутеалната тендинопатия, която попада под използвания днес общ термин "голям трохантеричен болков синдром" или GTPS, е част от диференциалната диагноза при пациенти с болки в страничната част на тазобедрената става.

Grimaldi et al. (2016) провеждат проучване на диагностичната точност на различни диагностични тестове, които са противопоставени на резултатите от МРТ, показващи глутеална тендинопатия. Чувствителността на теста за аддукция е 20 %, а специфичността му - 86,7 %. При добавяне на изометрична абдукция със съпротивление чувствителността се повишава до 38%, а специфичността - до 93,3% Тестът има ограничена способност да изключва състоянието и това е първото проучване, което изследва този тест, поради което му даваме умерена клинична стойност.

За провеждане на теста пациентът ляга на пейката в диагонално странично положение на незасегнатата страна, като тазобедрената става и коляното са сгънати на 80-90 градуса.

Подкрепете засегнатия крак с изпънато коляно в неутрално положение, така че кракът да е в една линия с трупа. Предните горни хълбочни прешлени са перпендикулярни на масата за лечение. Докато се стабилизира тазът, кракът се придвижва в крайната аддукция на тазобедрената става със свръхналягане. Впоследствие пациентът е помолен да извърши изометрична абдукция на тазобедрената става срещу съпротивление. Тази позиция създава пасивни и активни натоварвания на опън и натиск върху сухожилията на Gluteus medius и Minimus.  Положителен тест е възпроизвеждането на болка в страничната част на тазобедрената става на пациента в областта на големия трохантер от поне 2/10 по NPRS.

21 ОТ НАЙ-ПОЛЕЗНИТЕ ОРТОПЕДИЧНИ ТЕСТОВЕ В КЛИНИЧНАТА ПРАКТИКА

• • Име*
• • Имейл*

Δ

Други ортопедични тестове за оценка на глутеалната тендинопатия са:

• Изпитване за устойчивост на външно дерогиране
• Тест за стойка на един крак
• Палпация на големия трохантер
• Тест на FADER/FADER-R

Grimaldi, A., Mellor, R., Nicolson, P., Hodges, P., Bennell, K., & Vicenzino, B. (2017). Полезност на клиничните тестове за диагностициране на потвърдена с ЯМР глутеална тендинопатия при пациенти с болки в страничната част на тазобедрената става. Британско списание за спортна медицина, 51(6), 519-524.