Инструмент за скрининг на гърба STarT

Инструментът за скрининг на гърба STarT е инструмент за скрининг, който се използва при пациенти с неспецифична болка в гърба в първичната медицинска помощ. Въз основа на 9 въпроса се прави оценка на психосоциалния аспект на болките в гърба и се добива представа за риска от развитие на постоянна инвалидизираща болка в кръста. Накрая резултатите насочват стратегията за лечение, която трябва да се следва, като разделят пациентите на подгрупи.

Валидност и надеждност

Прогнозните подгрупи и общите резултати на инструмента имат коефициенти на капа съответно 0,71 и 0,65 за надеждност при тест-ретест. Относителните съотношения на риска за трайна инвалидност са 2,19 (95% CI: 1,10-4,38) за групата със среден риск и 7,30 (95% CI: 4,11-12,98) за групата с висок риск, което показва прогностична валидност(van den Broek et al. 2021)

Оценяване и тълкуване

Инструментът за скрининг на гърба STarT включва пет въпроса: 1. страх, 2. тревожност, 3. катастрофизиране, 4. чувство на депресия и 5. притеснителност. Той включва и четири въпроса за физическите рискови фактори за по-лоша прогноза: 1. препращаща болка в краката, 2. болка във врата/рамото, 3. затруднения при ходене и 4. трудности при обличане. Общата оценка е от 0 до 9 (от най-добра до най-лоша) и разделя населението на групи с нисък, среден и висок риск от влошаване на прогнозата.

Ако общата оценка на инструмента е ≤3, рискът за прогнозата се счита за нисък. Лицата с комбинирана обща оценка ≥4 и оценка по психосоциалната субскала ≤3 са включени в групата със среден риск. Лицата с резултат по психосоциалната субскала над ≥4 се считат за попадащи в категорията на висок риск.

Инструмент за скрининг на гърба STarT PDF Изтегляне

ИЗТЕГЛИ

Онлайн калкулатор на инструмента за скрининг на гърба STarT

Препратки

Hill JC, Dunn KM, Lewis M и др. Инструмент за скрининг на болки в гърба в първичната медицинска помощ: определяне на подгрупи пациенти за първоначално лечение. Arthritis Rheum. 2008;59(5):632-641. 

van den Broek AG, Kloek CJJ, Pisters MF, Veenhof C. Валидност и надеждност на холандския инструмент STarT MSK при пациенти с мускулно-скелетна болка в първичната физиотерапия [публикувана корекция в PLoS One. 2021 Jun 3;16(6):e0252912]. PLoS One. 2021;16(3):e0248616. Публикувано 2021 Mar 

Известие за авторски права

Когато е възможно, източниците се посочват, а разработчикът на инструмента запазва собствеността си върху интелектуалната собственост. Смятаме, че модифицирането и създаването на тези инструменти в динамични, интерактивни, онлайн калкулатори за точкуване е справедливо използване. Моля, изпратете да ни изпратите имейл ако смятате, че сме нарушили авторските ви права, за да можем да свалим материала, който ги нарушава.