Тест на Неер за субакромиална болка в рамото (SAPS)

През 70-те и 80-те години на миналия век Неер въвежда термина "синдром на субакромиалното засягане". Според неговата теория притискането на сухожилната част на ротаторния маншон се осъществява от коракоакромиалния лигамент и предната трета на акромиона.

Според прегледите на Hegedus et al. от 2012 г. и Gismervik et al. от 2017 г. тестът на Neer има чувствителност от 59-72% и специфичност от 6%, поради което му даваме слаба клинична стойност като самостоятелен тест.

За да се извърши тестът на Неер, пациентът е в седнало положение. Ще застанете зад пациента и ще използвате едната си ръка, за да стабилизирате лопатката на пациента.

След това приведете ръката в максимална пасивна флексия на рамото. Някои автори предлагат ръката да се постави във вътрешна ротация, за да се приближи големият туберкул към коракоакромиалния лигамент, въпреки че в оригиналното описание на Нир това не е посочено.

Тестът се счита за положителен, ако се възпроизведе познатата на пациента болка в рамото.

Други обичайни изследвания за субакромиален болков синдром (SAPS) са:

• Тест на Хокинс-Кенеди
• Болезнен знак за дъга

21 ОТ НАЙ-ПОЛЕЗНИТЕ ОРТОПЕДИЧНИ ТЕСТОВЕ В КЛИНИЧНАТА ПРАКТИКА

• • Име*
• • Имейл*

Δ

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Кои тестове от физикалния преглед са най-ценни за лекарите при прегледа на рамото? Актуализация на систематичен преглед с мета-анализ на отделни тестове. Британско списание за спортна медицина. 2012 Nov 1;46(14):964-78.

Gismervik SØ, Drogset JO, Granviken F, Rø M, Leivseth G. Тестове за физикално изследване на рамото: систематичен преглед и мета-анализ на диагностичните резултати от тестовете. BMC musculoskeletal disorders. 2017 Dec;18(1):1-9.

Neer CS. Лезии от импининг. Клинична ортопедия и свързани с нея изследвания®. 1983 Mar 1;173:70-7.