اختبار إجهاد الأروح لإصابات الرباط الجانبي الإنسي

تعد إصابات الرباط الجانبي الإنسي من أكثر إصابات الركبة انتشاراً في الرعاية الأولية. لذلك من المهم بشكل خاص لأنظمة الرعاية الصحية لدينا أن يكون الأطباء وأخصائيو العلاج الطبيعي قادرين على تصفية المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بالرباط الصليبي الأمامي قبل إحالتهم إلى الرعاية الثانوية. لذلك، فإن كاستلين وآخرون. (2008) دراسة لتقصي دقة تشخيص عناصر التاريخ المرضي للمريض بالإضافة إلى اختبارات تقويم العظام لتقييم سلامة الرباط الصليبي الأمامي. كان أحد الاختبارات هو اختبار إجهاد الأروح، خاصةً عند انثناء الركبة بزاوية 30 درجة. كاختبار قائم بذاته، كانت حساسيته 78% وخصوصيته 67% عند استخدام الألم كمقياس للنتيجة، وحساسيته 91% وخصوصيته 49% عندما كان التراخي هو مقياس النتيجة. لذا، يبدو أن عدم وجود كل من الألم والتراخي له قيمة سريرية معتدلة على الأقل لاستبعاد وجود آفات في الرباط الصليبي المتعدد الأطراف، في حين أن تأكيد الآفات باستخدام هذا الاختبار غير ممكن بيقين مقبول.

الأداء عند درجة انثناء 0 درجة من الانثناء:
أمسك الركبة في وضع التمدد الكامل وثبّت الكاحل بيد واحدة وضع اليد الأخرى حول الركبة بحيث تكون الثندوة على رأس الشظية. ثم ادفع أنسيًا على الركبة وجانبيًا على الكاحل في محاولة لفتح مفصل الركبة من الداخل. حاول أيضاً جس خط المفصل الإنسي بحثاً عن وجود فجوات وألم.

التباين في ثني الركبة بزاوية 30 درجة:
والتنفيذ هنا هو نفسه ولكن يمكنك استخدام وسادة لوضع الركبة على 30 درجة من الانثناء أو وضع الركبة على فخذك. ثم مرة أخرى ثبّت الكاحل بيد واحدة وضع اليد الأخرى حول الركبة بحيث يكون الثندوء على رأس الشظية. ثم ادفع أنسيًا على الركبة وجانبيًا على الكاحل في محاولة لفتح مفصل الركبة من الداخل. حاول أيضاً جس خط المفصل الإنسي بحثاً عن وجود فجوات وألم.

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

إذا كنت ترغب في تقييم سلامة الرباط الجانبي الجانبي (LCL) في الركبة، تحقق من اختبار الإجهاد الدائري.

Kastelein M, Wagemakers HP, Luijsterburg PA, Verhaar JA, Koes BW, Bierma-Zeinstra SM. تقييم آفات الرباط الجانبي الإنسي للركبة في الممارسة العامة. المجلة الأمريكية للطب. 2008 نوفمبر 1؛ 121(11):982-8.