اختبار مستشفى لندن الملكي لاختبار الركبة | فحص اعتلال الأوتار الرضفي

اعتلال الأوتار الرضفي هو أحد كيانات متلازمات آلام الركبة الأمامية وهو صورة سريرية متكررة لدى أولئك الذين يمارسون رياضات القفز مثل الكرة الطائرة أو كرة السلة أو الجري في المضمار والميدان. كوك وآخرون (2001) قيمت صلاحية ملامسة الأوتار في تشخيص الحالة وأبلغت عن حساسية بنسبة 68% وخصوصية منخفضة بنسبة 9% عند المقارنة بالآفات الوترية المرئية على الموجات فوق الصوتية.

مافولي وآخرون (2017) الذي كان قد اقترح سابقاً اختبار مستشفى لندن الملكي لاعتلال وتر العرقوب قام الآن بفحص اختبار مماثل لتشخيص اعتلال وتر الرضفة وقارنه بالجس اليدوي أيضاً. وقد وجدوا حساسية بنسبة 88% وخصوصية بنسبة 98% لاختبار مستشفى لندن الملكي في عينة صغيرة مكونة من 30 مريضاً.

في دراستهم، أسفر الجس اليدوي أيضًا عن حساسية وخصوصية أعلى بشكل ملحوظ مقارنة بدراسة جيل كوك على الرغم من اختلاف تعريف النتيجة الإيجابية على الموجات فوق الصوتية، كما اختلفت بيئة توظيف المرضى أيضًا، لذلك على الرغم من ارتفاع الأرقام، تظل القيمة السريرية معتدلة.

لإجراء الفحص، يستلقي المريض في وضع الاستلقاء ويتم جس وتر الرضفة للكشف عن الإيلام الموضعي من القرب إلى البعد أثناء تمديد الركبة. وبمجرد استنباط الإيلام الموضعي، يتم تحسس الجزء المؤلم من الوتر مرة أخرى ولكن الآن مع ثني الركبة إلى 90 درجة، مما يضع الوتر تحت الشد.

يُعتبر الاختبار إيجابياً إذا انخفض الألم بشكل ملحوظ أو غاب عند ثني الركبة. لا يُعرف سبب انخفاض الأعراض مع وجود الوتر تحت الشد.

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

اختبارات العظام الشائعة لتقييم اعتلال الأوتار الرضفي هي

• جس الوتر الرضفي

Cook, J. L., Khan, K. M., K. M., Kiss, Z. S., Purdam, C. R., & Griffiths, L. (2001). قابلية التكرار والفائدة السريرية لجس الأوتار للكشف عن اعتلال الأوتار الرضفي لدى لاعبي كرة السلة الشباب. المجلة البريطانية للطب الرياضي، 35(1)، 65-69.

Maffulli, N., Oliva, F., Loppini, M., Aicale, R., Spiezia, F., & King, J. B. (2017). اختبار مستشفى لندن الملكي للتشخيص السريري لاعتلال الأوتار الرضفي. مجلة العضلات والأربطة والأوتار، 7(2)، 315.