اختبار عدم الثبات في وضعية الانبطاح | تقييم عدم الثبات القطني الإشعاعي

اختبار عدم الثبات المنكفئ هو اختبار تقويم العظام لتقييم عدم الثبات الإشعاعي القطني - وهو أحد الأسباب المحتملة لآلام أسفل الظهر المزمنة.
وقد قام العديد من المؤلفين بتقييم هذا الاختبار فيما يتعلق بموثوقيته بين المُقيّمين ووجدوا أن قيم "كابا" تتراوح بين 0.46 (ضعيف) و 0.87 (قوي).
ومع ذلك، عندما تم فحصها فيما يتعلق بدقتها في تشخيص عدم الاستقرار الشعاعي القطني، أظهرت قيم حساسية وخصوصية ضعيفة، مما يجعل هذا الاختبار
مما يجعل هذا الاختبار اختباراً تشخيصياً ضعيفاً في الممارسة السريرية.

يتكون الاختبار من جزأين. في الجزء الأول تطلب من المريض أن يستلقي في وضعية الانبطاح مع تدلي ساقيه عن المقعد ولكن مع ملامسة الأرض. ثم تقوم بالضغط على أجزاء مختلفة من العمود الفقري القطني، وتحاول إثارة الألم.

إذا تم استفزاز الألم، اطلب من المريض أن يرفع ساقيه عن الأرض، وقم بالضغط على السلطة الفلسطينية مرة أخرى. إذا انخفض ألم المريض عن طريق رفع الساقين عن الأرض بنشاط، فهذا يعني أن المريض قادر على تثبيت عموده الفقري بنشاط، وهو اختبار إيجابي.

يشير الاختبار الإيجابي أيضًا إلى أن برنامج تمارين الثبات سيكون مناسبًا لمثل هذا المريض.

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

هناك العديد من اختبارات تقويم العظام الأخرى لتشخيص عدم الاستقرار الشعاعي القطني:

• اختبار التمدد القطني السلبي
• تغيير الفجوة بين الفقرات بين الفقرات
• علامة عتبة خط الوسط المنخفض

Fritz, J. M., Piva, S. R., & Childs, J. D. (2005). دقة الفحص السريري للتنبؤ بعدم الاستقرار الإشعاعي للعمود الفقري القطني. مجلة العمود الفقري الأوروبية، 14(8), 743-750.

Ferrari, S., Manni, T., Bonetti, F., Villafañe, J. H., & Vanti, C. (2015). مراجعة أدبية للاختبارات السريرية لعدم استقرار الفقرات القطنية في آلام أسفل الظهر: الصلاحية وقابلية التطبيق في الممارسة السريرية. العلاج بتقويم العمود الفقري والعلاجات اليدوية، 23(1)، 1-12.

Hicks, G. E., Fritz, J. M., Delitto, A., & Mishock, J. (2003). الموثوقية البينية لمقاييس الفحص السريري لتحديد عدم الاستقرار القطعي القطني. أرشيف الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل، 84(12)، 1858-1864.

Schneider, M., Erhard, R., Brach, J., Tellin, W., Imbarlina, F., & Delitto, A. (2008). ملامسة العمود الفقري للحركة القطعية القطنية واستفزاز الألم: دراسة موثوقية بين الفاحصين. مجلة العلاجات التلاعبية والفسيولوجية، 31(6)، 465-473.

Rabin, A., Shashua, A., Pizem, K., & Dar, G. (2013). الموثوقية البينية لاختبارات الفحص البدني التي قد تتنبأ بالنتيجة أو تشير إلى الحاجة إلى تمارين تثبيت الفقرات القطنية. مجلة العلاج الطبيعي لتقويم العظام والرياضة، 43(2)، 83-90.