اختبار بولكس | تقييم مرفق لاعب التنس/لاعب الجولف

يُعد ألم اللقيمة أحد أكثر أسباب ألم المرفق شيوعاً، حيث يحدث الألم في اللقيمة الجانبية 3 مرات على الأقل أكثر من الألم في الجانب الإنسي. وبجانب اختبار كوزن الشائع، واختبار مرفق لاعب الجولف، واختبار ميل واختبار كابلان، فإن بولكنغهورن وآخرون. (2002) إلى اختبار أكثر فاعلية وسهولة في الاستخدام لكلا الحالتين. لم تقم أي دراسات بتقييم ما يُسمى باختبار بولك حتى الآن، ولهذا السبب نعطيه قيمة سريرية مشكوك فيها من الناحية العملية.

آلية عمل اختبار بولك واضحة للغاية. عندما تقبض اليد على جسم ما، يتم الضغط على كل من العضلات القابضة والباسطة للمعصم. تؤدي حركة رفع الجسم إلى تفاقم الشد على المجموعة العضلية المصابة الرئيسية مع ما ينتج عنه من إجهاد ميكانيكي في موقع التعلق العضلي الوتري الحساس.

صُممت المرحلة الأولى من اختبار بولك لإجهاد عضلات المعصم الباسطة والباسطة مثل العضلة الكعبية الكعبية الكعبية القصيرة والطويلة والعضلة العضدية العضدية والعضلة العلوية. ولإجراء الاختبار، يكون المريض في وضعية الجلوس ويُطلب منه رفع جسم بوزن 2.5 كجم أو 5 أرطال تقريباً - في الوصف الأصلي كتاب ثقيل - مع ثني المرفق وإطباق الساعد، بحيث يكون الكف متجهاً لأسفل.

يكون هذا الاختبار إيجابيًا لألم اللقيمة الجانبي إذا تم الشعور بالألم في اللقيمة الجانبية نتيجة للإجهاد المفروض على موقع ارتباط العضلات الباسطة/العضلات الزائدة التي تنشأ في اللقيمة الجانبية والخط فوق اللقيمة لعظم العضد وجزء من الزند القريب. لن يواجه المريض الذي يعاني من ألم اللقيمة الإنسي أي مشكلة في التقاط جسم ما بهذه الطريقة.

صُممت المرحلة الثانية من اختبار بولك لإجهاد عضلات المعصم المثنية والعضلات الكابحة مثل العضلة المثنية الكعبية الكعبية الكعبية الكعبية المثنية والعضلة المثنية المثنية العضلية المثنية السطحية والعضلة الراحية الطويلة والعضلة الرباعية الكابحة والعضلة العضلية الكابحة. لإجراء الاختبار، يُطلب من المريض أن يلتقط الكتاب مرة أخرى، ولكن الآن مع ثني المرفق وإطالة الساعد، بحيث يكون الكف متجهاً لأعلى. يكون هذا الاختبار إيجابياً بالنسبة لألم اللقيمة الإنسي إذا كان الألم محسوساً في اللقيمة الإنسيّة نتيجة الإجهاد المفروض على موقع ارتباط العضلات المثنية/العضلات الناخس التي تنشأ في اللقيمة الإنسيّة. لن يواجه المريض الذي يعاني من ألم اللقيمة الجانبي بدوره أي مشكلة في التقاط جسم ما بهذه الطريقة.

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

اختبارات تقويم العظام الأخرى لتقييم مرفق التنس ومرفق لاعب الجولف هي

• اختبار ميل
• اختبار كوزن
• اختبار مودسلي
• اختبار التهاب اللقيمة الإنسي

بولكينغهورن، ب. س. (2002). طريقة جديدة لتقييم ألم المرفق الناتج عن التهاب اللقيمة. مجلة الطب بتقويم العمود الفقري، 1(3)، 117-121.