اختبار التمدد القطني السلبي | تقييم عدم ثبات الفقرات القطنية بالأشعة

مرضى آلام أسفل الظهر غير النوعية غير متجانسة للغاية. وبالتالي فإن تصنيفها ضروري لتوفير العلاج المناسب.  في حالة عدم استقرار الفقرات القطنية، فإن أفضل قيمة تشخيصية متاحة هي مجموعة من النتائج الذاتية والموضوعية، والتي ناقشناها في فيديو آخر.

ومع ذلك، هناك أيضاً اختبارات جسدية يمكن أن تعطي مؤشراً على عدم استقرار العمود الفقري القطني، أحدها اختبار التمدد القطني السلبي أو PLET. ووفقًا لكاساي وآخرون (2006)، فإن حساسيته تبلغ 84,2% ونوعيته تبلغ 90,4%.
فيراري وآخرون. (2014) قيمًا أقل واعدة بحساسية تبلغ 43% وخصوصية تبلغ 86%، بينما وجد رابين وآخرون. (2013) وجد اتفاقًا كبيرًا بين المُقيّمين مع قيمة Kappa تبلغ 0.76. وبشكل عام، يبدو أن هذا الاختبار مفيد إلى حد ما في الممارسة السريرية.

لإجراء الاختبار، يستلقي المريض في وضعية الانبطاح.
ثم يتم رفع كلا الساقين بشكل سلبي حوالي 30 سم من المقعد ثم يتم سحبها برفق.
إذا كان المريض يعاني من ألم شديد أسفل الظهر أو إذا كان هناك شعور بثقل في أسفل الظهر أو شعور كما لو كان أسفل الظهر على وشك "الخروج" فإن الاختبار يعتبر إيجابياً.

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

هناك العديد من اختبارات تقويم العظام الأخرى لتشخيص عدم الاستقرار الشعاعي القطني:

• اختبار عدم الاستقرار المائل
• تغيير الفجوة بين الفقرات بين الفقرات
• علامة عتبة خط الوسط المنخفض

Kasai, Y., Morishita, K., Kawakita, E., Kondo, T., & Uchida, A. (2006). طريقة جديدة لتقييم عدم ثبات العمود الفقري القطني: اختبار التمدد القطني السلبي. العلاج الطبيعي، 86(12), 1661-1667.

Ferrari, S., Vanti, C., Piccarreta, R., & Monticone, M. (2014). الألم والإعاقة ودقة تشخيص اختبارات عدم الاستقرار السريري واختبارات التحمل لدى الأشخاص المصابين بالانزلاق الفقاري القطني. مجلة العلاجات التلاعبية والفسيولوجية، 37(9)، 647-659.

Rabin, A., Shashua, A., Pizem, K., & Dar, G. (2013). الموثوقية البينية لاختبارات الفحص البدني التي قد تتنبأ بالنتيجة أو تشير إلى الحاجة إلى تمارين تثبيت الفقرات القطنية. مجلة العلاج الطبيعي لتقويم العظام والرياضة، 43(2)، 83-90.