اختبار لوسيه | تمزق الرباط الصليبي الأمامي

ظاهرة التحول المحوري هي ظاهرة نموذجية في الركبتين المصابة بقصور في الرباط الصليبي الأمامي الأمامي. وصف لوسيه في عام 1978 مناورة مشابهة لاختبار التحول المحوري الذي قمنا بتصويره هنا على موقع فيزيوتورز. ومع ذلك، لم يخضع هذا التباين في الاختبار لتقييم رسمي لدقة التشخيص، وبالتالي تظل قيمته السريرية موضع شك.

لإجراء الاختبار وفقاً لوزي وآخرون. (1978)، يستلقي المريض في وضعية الاستلقاء. عند تقييم الركبة اليسرى، يقف الفاحص على الجانب المراد فحصه. ثم يتم الإمساك بساق المريض باليد اليسرى التي تدعم قدم المريض اليسرى وكاحله وتثبيتها في دوران خارجي. يمكن تثبيت الساق على البطن. ثم تُدفع الساق بعد ذلك إلى 30 درجة من الانثناء باليد اليسرى للسماح لأوتار الركبة بالاسترخاء. يضمن الدوران الخارجي للساق من الخارج تقليل الخلع الجزئي في بداية الاختبار.

ضع يدك اليمنى على ركبة المريض بحيث يتم تثبيت الإبهام خلف رأس الشظية. أضف الضغط على أروح القدم من خلال سحب القدم جانبياً وإضافة قوة وسطية بيدك اليمنى.

وأثناء الحفاظ على عزم الدوران الأروح قم بتمديد الساق ببطء للسماح لها بالتحرك نحو الدوران الداخلي. ادفع أيضاً رأس الشظية للأمام بإبهام يدك اليمنى.

يُشير الاختبار الإيجابي إلى وجود خلع جزئي تحت خلع الركبة الأمامي للمريض ويتذكر المريض هذه الحركة باعتبارها الشعور بعدم الاستقرار الذي يشعر به.

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

الفحوصات الشائعة الأخرى لتقييم تمزق الرباط الصليبي الأمامي هي:

• اختبار الدرج الأمامي
• اختبار لاكمان
• اختبار التحول المحوري الجانبي

Losee, R. E., Johnson, T. R., & Southwick, W. O. (1978). خلع تحت الخلع الأمامي للهضبة الظنبوبية الجانبية. اختبار تشخيصي وإصلاح جراحي. مجلة جراحة العظام والمفاصل. المجلد الأمريكي، 60(8)، 1015-1030.

And Anderson, A. F., Rennirt, G. W., & Standeffer Jr, W. C. (2000). التحليل السريري لاختبارات التحول المحوري: وصف اختبار الدرج المحوري. المجلة الأمريكية لجراحة الركبة، 13(1)، 19-23.