اختبار القص الجانبي | تمزق الأربطة الأذنية

يبلغ معدل انتشار عدم استقرار العمود الفقري العنقي العلوي 0.6% وفقاً لبيك وآخرون. (2004)، ويرتبط بالحالات الالتهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق، بالإضافة إلى الصدمات والانحرافات الخلقية مثل متلازمة داون أو مرض مارفان. من أجل تطبيق تقنيات العلاج اليدوي بأمان على منطقة عنق الرحم، من الضروري فحص احتمالية عدم استقرار الجزء العلوي من عنق الرحم.

وفقاً لكاتريس وآخرون في العام 1997، فإن اختبار القص الجانبي لديه قيمة Kappa للموثوقية داخل المُقَيِّم تتراوح بين 0.09 إلى 0.67، أي من ضعيف إلى كبير، وموثوقية بين المُقَيِّمِين تتراوح بين -0.64 إلى 0.45، أي من ضعيف إلى متوسط. ولهذا السبب، فإننا نعطي هذا الاختبار قيمة سريرية ضعيفة في الممارسة العملية.

من أجل إجراء الاختبار، اجعل المريض في وضعية الاستلقاء والوقوف على رأس المقعد. ضع إصبع السبابة من إحدى يديك بشكل ظهري على قوس C2، بينما تمسك اليد الأخرى بقفا المريض وC1 من الجانب الجانبي على الجانب الآخر. ثم يتم بعد ذلك وضع العمود الفقري العنقي العلوي للمريض في انثناء طفيف من أجل تحريك أوكار C2 إلى الخلف من القوس الأمامي للأطلس. ثم يتم تقريب كلتا اليدين لاستيعاب ارتخاء الأنسجة الرخوة ومن ثم يتم الحكم على الحركة على درجة الحركة والشعور النهائي.في هذه الحالة، نقوم باختبار الرباط المستعرض الأيسر على سلامته. بعد ذلك، كرر الاختبار للجانب الأيمن أيضاً.

يكون هذا الاختبار إيجابياً في حالة حدوث انتقال جانبي بين الأجزاء، والذي عادةً ما يكون غائباً في الأشخاص الأصحاء.

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

اختبارات تقويم العظام الأخرى لتقييم عدم ثبات الجزء العلوي من عنق الرحم هي:

• اختبار الأربطة المستعرضة/اختبار القص الأمامي
• اختبار انثناء أعلى عنق الرحم
• اختبار شارب بورسر
• اختبار إجهاد الأربطة الأذنية

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, Edlow JA, El-Kashlan H, Fife T, Holmberg JM, Mahoney K, Hollingsworth DB, Roberts R, Seidman MD. إرشادات الممارسة السريرية: دوار الوضعية الانتيابي الحميد (تحديث). طب الأنف والأذن والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة. 2017 مارس 2017؛ 156(3_suppl):S1-47.