تعلّم
مرفق اللعب المشترك | تقييم المرفق الأساسي | فحص العلاج الطبيعي
يتألف المرفق من ثلاثة مفاصل مختلفة: المفصل العضدي الزندي، والمفصل العضدي العضدي، والمفصل الكعبري الزندي.
لنلقِ نظرة على الحركات المختلفة الممكنة في هذه المفاصل الثلاثة:
- الانحراف الكعبري والزندي على عظم الكعبرة والزندي على عظم العضد
- الانحراف الزندي لعظم الكعبرة والزند على عظم العضد
- إبعاد عظم الزند عن عظم العضد
- تشتيت عظم الكعبرة على عظم العضد
- انزلاق عظمة الكعبرة والعضد من الأمام والخلف
- الانحراف الكعبري والزندي على عظم الكعبرة والزندي على عظم العضد: اجعل مريضك في وضع الوقوف مع وضع المرفق مستلقياً وممدوداً بالكامل، ثم ثبّت عظم العضد من الداخل وأمسك بالساعد القريب من الرسغ وطبّق قوة التقريب أو التقارب
- الانحراف الزندي لعظم الكعبرة والزند على عظم العضد: اجعل المريض في وضعية الوقوف مع إبقاء المرفق مستلقياً وممدوداً بالكامل. أمسك على العضد من الخارج وعلى الساعد القريب من المعصم من الداخل ثم قم بتطبيق قوة الأروح أو قوة الاختطاف.
- فصل عظم الزند عن عظم العضد: اجعل مريضك في وضعية الاستلقاء على خط الاستلقاء مع وضع المفصل العضدي الزندي في وضعية الانثناء بزاوية 70 درجة من الانثناء و10 درجات من الاستلقاء. ثم ثبّت عظم العضد بيد واحدة بينما تقوم بجس خط المفصل جانبياً بإبهامك. باليد الأخرى أمسك باليد الأخرى على الزند واسحبها ظهرياً وبعيداً
- تشتيت عظم الكعبرة على عظم العضد: اجعل مفصل العضد الراديوي لمريضك في MLPP وهو البسط الكامل والاستلقاء بمقدار 5 درجات. ثم ثبِّت عظم العضد بيد واحدة بينما تقوم بجس خط المفصل بالسبابة. أمسك بعظم الكعبرة القريب من الرسغ باليد الأخرى ثم قم بإجراء الشد القاصي. يجب أن تشعر بتلاعب المفصل في خط المفصل
- الانزلاق من أعلى وأسفل لعظم الكعبرة والعضد: اجعل المريض في وضعية الجلوس مع وضع الذراع المراد اختباره على طاولة العلاج. ثم قم بإحضار مفصل العضد اللاسلكي في مفصل العضد اللاسلكي في MLPP وثبّت عظم العضد بيد واحدة بينما تقوم بجس خط المفصل بإبهامك. حاول إيجاد نصف القطر باليد الأخرى. بالنسبة لانزلاق السلطة الفلسطينية قم بالضغط في اتجاه صدر مريضك. بالنسبة للانزلاق على الجانب الأيمن من الجانب الأيسر، يكون لديك نفس التثبيت أثناء ملامسة خط المفصل. ثم يجب عليك إزالة جميع عضلات الساعد الباسطة والحفر بعمق حتى تشعر بالهبوط. يجب أن تكون حذراً لأن هذا الأمر قد يكون حساساً جداً بالنسبة لمريضك. بمجرد أن تجد الانخفاض هناك يمكنك الشعور برأس القطر. الآن تذهب حركتك إلى الاتجاه القاصي والذيلية قليلاً
21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية
المراجع
-
هل أعجبك ما تتعلمه؟
اشتر كتاب التقييم الكامل للفيزيائيين
- كتاب إلكتروني من أكثر من 600 صفحة
- المحتوى التفاعلي (عرض توضيحي مباشر بالفيديو، مقالات المجلات الطبية)
- القيم الإحصائية لجميع الاختبارات الخاصة من أحدث الأبحاث
- متوفر في 🇬🇧 🇩🇪 🇩🇪 🇫🇷 🇫🇷 🇪🇸 🇮🇹 🇵🇹 🇹🇷
- وأكثر من ذلك بكثير!