وجع خط المفصل | تقييم تمزق الغضروف الهلالي | فحص الركبة

إن تمزقات الغضروف الهلالي ذات معدل انتشار مرتفع للغاية حيث بلغت نسبة انتشارها 57% لدى الأشخاص الذين يعانون من الأعراض و36% لدى الأشخاص الذين لا يعانون من الأعراض في دراسة أجريت في سويسرا. وجدت دراسة أخرى أُجريت في الولايات المتحدة أن نسبة انتشار المرض تبلغ 32% لدى الأشخاص الذين يعانون من الأعراض و23% لدى الأشخاص الذين لا يعانون من الأعراض. يتم تشخيص إصابة شخصين من أصل ألف شخص كل عام بتمزقات جديدة في الغضروف الهلالي في هولندا. على الرغم من أن تمزقات الغضروف الهلالي شائعة جداً إلا أن قدرتنا على تشخيصها محدودة. وفقًا لمراجعة أجراها سميث وآخرون. (2015) أفضل أداة لدينا هي الجس بحساسية تبلغ 83% ونسبة خصوصية تبلغ 83% أيضًا. من وجهة نظرنا، فإن ملامسة خط المفصل لها قيمة سريرية معتدلة للكشف عن تمزقات الغضروف الهلالي.

لإجراء ملامسة إيلام خط المفصل اجعل مريضك في وضعية الاستلقاء مع ثني الركبة إلى 90 درجة. يُمكّن ثني الركبة من ملامسة الجزء الأمامي من كل غضروف هلالة بشكل أفضل. من خلال الدوران الفوري للظنبوب سيصبح الوصول إلى الغضروف الإنسي أكثر سهولة من الأمام حيث تدفع اللقمات الفخذية الغضروف الإنسي إلى الأمام. ثم قم بالجس على طول خط المفصل ولاحظ ردة فعل المريض. بالنسبة للغضروف المفصلي الجانبي، يجب عليك تدوير الظنبوب خارجياً والجس بحثاً عن الإيلام مرة أخرى، ولكن هذه المرة على الغضروف المفصلي الجانبي.

يكون هذا الاختبار إيجابياً بالنسبة لإصابة الغضروف المفصلي إذا تكرر الألم المألوف لدى مريضك.

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

الاختبارات الشائعة الأخرى لتقييم إصابات الغضروف الهلالي هي

• اختبار ماكموري
• اختبار فينوشيتو / علامة القفز / علامة القفز
• اختبار إيجي
• اختبار أبلي
• اختبار مشي البطة
• اختبار ثيساليا

Smith, B. E., Thacker, D., Crewesmith, A., & Hall, M. (2015). اختبارات خاصة لتقييم تمزقات الغضروف الهلالي داخل الركبة: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. BMJ Evidence-Based Medicine, 20(3), 88-97.