تصنيف آلام الأربية عند الرياضيين | اتفاقية الدوحة | تقييم الأربية

تعتبر آلام الفخذ لدى الرياضيين أمر شائع الحدوث حيث تمثل إصابات الفخذ في كرة القدم للذكور في أندية كرة القدم للذكور نسبة 4-19% من جميع الإصابات و2-14% لدى النساء. في مختلف الألعاب الرياضية، يميل الذكور إلى التعرض للإصابة أكثر من الإناث.
كان الهدف من اجتماع الدوحة هو التوصل إلى توافق في الآراء حول تعريف ألم الفخذ وتصنيفاته.
يحتوي نظام التصنيف على ثلاثة عناوين فرعية رئيسية لآلام الفخذ لدى الرياضيين.
الكيانات السريرية المحددة لآلام الأربية هي آلام الأربية المتعلقة بالمقربة وآلام الأربية الحرقفية القطنية والأربية والعانة.
بالنسبة لجميع هذه الكيانات الأربعة، يجب على الرياضي الإبلاغ عن الألم في المنطقة المصابة الذي يزداد سوءًا عند ممارسة التمارين الرياضية أثناء أخذ التاريخ المرضي. ولتصنيف الرياضيين إلى هذه الكيانات، يتم استخدام الجس واختبار المقاومة وإطالة المجموعات العضلية المصابة. من المهم ملاحظة أن الألم عند اختبار المقاومة يجب أن يكون محسوساً في البنية المصابة. وكمثال على ذلك، يجب الشعور بالألم أثناء التقريب المقاوم في مجموعة العضلة المقربة وليس في المنطقة الأربية على سبيل المثال، لأن هذا لا يدل على ألم في الأربية مرتبط بالمقربة. لذا دعونا نلقي نظرة على الكيانات الأربعة بالتفصيل.

رقم 1:

ألم الفخذ المرتبط بالعضلة المقربة: 

كما ذكرنا سابقاً، فإن الشعور بالألم في مجموعة العضلة المقربة أثناء اختبار التقريب المقاوم والإيلام فوق مجموعة العضلة المقربة يشير إلى ألم في الفخذ مرتبط بالمقربة.

ألم الفخذ المرتبط بالحرقفة القطنية:

مؤشرات هذا الكيان هي الألم عند مقاومة ثني الورك وإطالة مرونة الورك. سيكون من المستحيل جس إيلام العضلة الحرقفية القطنية.

ألم الفخذ المرتبط بالأربية:

ألم موضعي في منطقة القناة الأربية وإيلام في القناة الأربية مع عدم وجود فتق أربي محسوس بالإضافة إلى تفاقم الألم أثناء اختبار مقاومة عضلات البطن أو عند زيادة الضغط مثل أثناء فالسالفا/ السعال أو العطس يدل على ألم الأربية المرتبط بالأربية.

ألم الفخذ المرتبط بالعانة:

وقد تم الاتفاق على أن الإيلام الموضعي للارتفاق العاني والعظم المجاور له مباشرةً يدل على ألم الفخذ المرتبط بالعانة.

رقم 2: ألم الفخذ المرتبط بالورك.

واتفق أعضاء اللجنة على أن آلام مفصل الورك يجب أن تؤخذ دائمًا كسبب محتمل لألم الفخذ، خاصة إذا كان هناك شك من خلال التاريخ أو الفحص السريري.

ويشمل ذلك تقييمات لحالات مثل الاصطدام المفصلي الفخذي التجاعي أو تمزق الشفا والتي يمكنك العثور على قائمة تشغيل لها في الزاوية اليمنى العليا.

و 3. أسباب أخرى لألم الفخذ لدى الرياضيين.

إلى جانب العنوانين الفرعيين السابقين، قد تكون هناك أسباب أخرى لآلام الفخذ وهي أسباب أخرى تتعلق بالعظام، والأعصاب، والروماتيزم، والمسالك البولية، والجهاز الهضمي، والأمراض الجلدية، والأورام، والجراحة. يجب أخذ هذه الأمور بعين الاعتبار أثناء عملية الفحص وأخذ التاريخ المرضي. يمكن رؤية مجموعة من الشروط في هذا الجدول.

إذا كنت مهتمًا بخيارات إعادة التأهيل، فقد أظهر تمرين التقريب في كوبنهاغن أنه أداة وقاية قيّمة لألم الأربية المرتبط بالعضلة المقربة.

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

وير أ، بروكنر ب، ديلاهانت إي، إكستراند جيه، جريفين د، خان كيه إم، لوفيل جي، مايرز دبليو سي، موشاوك يو، أورتشارد جيه، باجانين إتش. اجتماع الدوحة للاتفاق على المصطلحات والتعريفات المتعلقة بألم الفخذ لدى الرياضيين. المجلة البريطانية للطب الرياضي. 1 يونيو 2015؛49(12):768-74.

Hölmich P, Hölmich LR, Bjerg AM. الفحص السريري للرياضيين الذين يعانون من آلام الفخذ: دراسة الموثوقية بين المراقبين والمراقبين. المجلة البريطانية للطب الرياضي. 2004 أغسطس 1؛ 38(4):446-51.