دورة المشي وتحليل المشي

يمكن أن يكون تحليل المشي جزءاً من تقييمك الوظيفي. من المرجح أن تختار على الأرجح إجراء تحليل المشي عندما يكون المشي على سبيل المثال هو الشكوى المحددة لمريضك التي سجلتها أثناء أخذ التاريخ المرضي. عند إجراء تحليل المشي، من الحكمة النظر إلى المريض من الأمام والخلف والجانب. قد يكون من المفيد أيضاً تسجيل تحليل المشي على فيديو لعرضه بالحركة البطيئة ومناقشة النتائج التي توصلت إليها مع مريضك.

قبل أن نبدأ في الدخول في التحليل نفسه دعنا نتحدث عن دورة المشي. سنركز على دورة المشي الصحيحة. وهذا يعني أننا سنتبع الساق اليمنى خلال الخطوة الكاملة. يجب أن نبدأ بتحديد الخطوات والخطوات. تبدأ الخطوة بالملامسة الأولية لقدم واحدة. وينتهي بالملامسة الأولية للقدم الأخرى. تبدأ الخطوة بالملامسة الأولية لقدم واحدة. وينتهي بالتلامس الأولي التالي للقدم نفسها. لذلك فهي مصنوعة من خطوتين.

لنبدأ الآن بإلقاء نظرة على مرحلتي دورة المشي. أولاً، هناك مرحلة الموقف. وهي تمثل 60% من دورة المشي الكاملة. أثناء مرحلة الوقوف، تكون القدم اليمنى دائماً ملامسة للأرض. ومن هنا جاء مصطلح الموقف. في مرحلة التأرجح، والتي تشكل 40% من دورة المشي. الساق اليمنى تتأرجح. خلال مرحلة الوقوف، يتعين على الساق اليمنى إكمال مهام مختلفة. مع ضربة الكعب، يجب أن تتحمل الساق وزن الجسم. هذا ما يسمى باستجابة التحميل. وهي تمثل أول 10% من دورة المشي.
تنتهي استجابة التحميل بمجرد رفع القدم المقابلة عن الأرض. نحن الآن ندعم طرف واحد فقط. هنا، يمكنك التفريق أكثر من ذلك. بعد الاستجابة للتحميل، وحتى نقطة خلع الكعب، نكون في ما يسمى بوضعية منتصف الوقفة. وصلنا حتى الآن إلى 30% من دورة المشي الكاملة. يبدأ كعب القدم اليمنى في الرفع بينما تلامس الساق المقابلة الأرض في البداية. وتسمى هذه الفترة بالوضع النهائي. لقد وصلنا إلى 50٪ من دورة المشي ونحن على وشك الانتهاء من مرحلة الوقوف. بينما تمضي الساق المعاكسة في التلامس الكامل مع الأرض. ترتفع الساق اليمنى أكثر عن الأرض. وهذا ما يسمى ما قبل التأرجح وقد وصلنا إلى 60% من دورة المشي. اكتملت مرحلة الوقوف الآن ونبدأ مرحلة التأرجح.

المهمة الوحيدة الآن هي تعزيز الطرف الأيمن حتى ضربة الكعب التالية. نقوم بتقسيم مرحلة التأرجح إلى مرحلة التأرجح الأولي - من الإصبعين حتى تلاصق القدمين. نحن الآن في 73% من دورة المشي. تلي التأرجح الأولي فترة قصيرة تسمى منتصف التأرجح. ويستمر حتى يصبح عظم الساق عمودياً. لقد وصلنا إلى 87% من دورة المشي. تنتهي الفترة الأخيرة، وهي ما تسمى بالأرجوحة الطرفية، بضربة كعب الساق اليمنى. ألق نظرة على هذه النظرة العامة.

لتحليل المشي في العلاج الطبيعي يمكن الاستفادة من استمارة تحليل المشي في جراحة العظام في نيميغن وهي عبارة عن قائمة فحص لتقييم جوانب معينة من الجسم أثناء المشي. ستطلب من المريض أن يمشي بوتيرته الطبيعية.

يسير كاي بسرعة 3 كم/ساعة، وهي سرعة مشي متوسطة. جانب عام للتقييم، سواء كانت هناك مرحلة تقصير في الوقوف أم لا. عادة ما يكون الانحراف الأكثر وضوحاً عن المشية الطبيعية

على سبيل المثال، فإن المريض الذي يعرج سيكون لديه مرحلة الوقوف قصيرة بالتأكيد. مع التركيز على الجذع تحقق مما إذا كان الجذع أمامي أو خلفي للوركين أو إذا كان هناك انثناء جانبي. وقد يقل تأرجح الذراع لدى بعض المرضى أيضاً.

بعد ذلك، يجب النظر إلى الحوض وما إذا كان الدوران الخلفي مفرطاً أم لا. قد يضطر المريض إلى الكشف عن المعالم لتتمكن من تقييم هذا العنصر.

عند الوركين، تحققي من مقدار الامتداد وما إذا كان ذلك قد انخفض. افعل الشيء نفسه مع الركبة.

قم أيضاً بتقييم حركة ثني الركبة وتحقق مما إذا كانت غائبة.

وعلاوة على ذلك، تحقق من انثناء الكاحل الأخمصي الطبيعي، والذي قد يكون منخفضاً.

وأخيراً، يمكنك أيضاً فحص مقدار الدوران الداخلي أو الخارجي للساق.

إذا كنت مهتمًا حقًا بالمشي وإصابات الجري، اطلع على دورتنا التدريبية عبر الإنترنت حول إعادة تأهيل الجري.

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

Brunnekreef JJ، Van Uden CJ، van Moorsel S، Kooloos JG. موثوقية تحليل المشي الرصدي المسجل بالفيديو لدى المرضى الذين يعانون من إعاقات تقويمية. BMC الاضطرابات العضلية الهيكلية. 2005 ديسمبر 2005؛ 6(1):1-9.