اختبار ساق الضفدع | اختبار ساق الضفدع | اختبار عدم ثبات الدوران الجانبي الخلفي | تقييم المجلس التشريعي الفلسطيني

تحدث إصابات الزاوية الخلفية الجانبية للركبة عادةً مع إصابات الأربطة الأخرى في مفصل الركبة. ونادراً ما تكون إصابات معزولة ولكنها قد تحدث كنتيجة لفشل إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي. ستجد على صفحتنا اختبارين آخرين شائعين لـ PLC، وهما اختبار الاتصال الهاتفي واختبار التحول المحوري العكسي.

غوميز وآخرون. (2016) اقترح اختبار ساق الضفدع لتقييم عدم ثبات الركبة الخلفي الجانبي للركبة. وقارنوا الاختبار باختبار إجهاد الدوالي القياسي بالإضافة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي. في دراستهم، وجدوا في دراستهم حساسية بنسبة واحد وتسعين فاصلة سبعة في المئة وخصوصية بنسبة أربعة وتسعين فاصلة 5 في المئة بالإضافة إلى معدل كابا بين المقارنين بنسبة 0.86. لم يتم تأكيد هذه القيم حتى الآن من خلال دراسات ومراجعات أخرى، وهناك تعليق مثير للاهتمام حول الاختبار سنناقشه بعد عرض الاختبار. لذلك نعطي هذا الاختبار قيمة سريرية معتدلة في الوقت الحالي. 

الآن لإجراء الاختبار، يستلقي المريض في وضعية الاستلقاء ويتم وضع الساقين في وضعية الضفدع. بحيث تكون كلتا الركبتين مثنيتين إلى 90 درجة وباطن القدمين يلامس بعضهما البعض. ثم يتم وضع النتوء الوتري لكلتا اليدين على كل جانب أمامي من الساق. 

يمكن بعد ذلك ملامسة الإصبع الوسطى من كل يد من اليدين بالرباط الجانبي الجانبي وخط المفصل والزاوية الجانبية الخلفية.

ثم يطبق الفاحص قوة التباعد على كلتا الركبتين في وقت واحد ويتحسس الاختلافات في فجوة الحيز الجانبي. يعتبر الاختبار إيجابياً إذا كان هناك اختلاف ملموس بشكل ملحوظ في الجانب المصاب مقارنة بالجانب غير المصاب.

نوريس وآخرون. (2017) علق على الاختبار في رسالة إلى المحرر. ويجادلون بأنه على الرغم من أن وضع الاختبار قد يؤثر على الرباط الجانبي الجانبي إلا أنه قد لا يكفي لتقييم الزاوية الخلفية الجانبية أيضاً. من وجهة نظر الميكانيكية الحيوية، من أجل الضغط على الوتر المأبضي والوتر المأبضي الشظوي يجب أن يتم تدوير الظنبوب خارجياً. ويذهبون إلى أن وضعية اختبار ساق الضفدع مع دوران عظم الفخذ في الدوران الخارجي سيؤدي إلى دوران داخلي نسبي للظنبوب وبالتالي لا يمكن تقييم هياكل PLC بدقة. في حين أن الاختبار يمكن أن يكون وسيلة جيدة لتقييم سلامة الرباط الجانبي الجانبي، والذي يعد جزءاً لا يتجزأ من الرباط الجانبي القطني، إلا أنهم ذكروا أنه أثناء الجراحة، يمكن أن تحدث إصابات الرباط الجانبي القطني دون تدخل إصابات الرباط الجانبي الضام وبالتالي قد يغفلها الاختبار.

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

الفحوصات العظمية الأخرى لتقييم الزاوية الخلفية الجانبية لمفصل الركبة هي

• اختبار الاتصال الهاتفي
• اختبار التحول المحوري العكسي

Gomes JL, Leie MA, Ramirez E, Gomes TE. مناورة اختبار الساق الضفدع لتشخيص إصابات الزاوية الخلفية الجانبية للركبة: دراسة دقة التشخيص. المجلة السريرية للطب الرياضي. 2016 مايو 1؛ 26(3):216-20.

نوريس ر، ماكنيكولاس إم جيه. استجابة لـ مناورة اختبار الساق الضفدع لتشخيص إصابات الزاوية الخلفية الجانبية للركبة: دراسة دقة التشخيص. المجلة السريرية للطب الرياضي. 2017 مايو 1؛ 27(3):27(3):e33.