اختبار فينوشيتو / علامة القفز | تقييم تمزق الغضروف المفصلي للركبة

تقدر نسبة الإصابة بتمزق الغضروف الهلالي بـ 61 لكل 100.000 من عامة السكان، وثلثها تقريباً مرتبط بالرياضة. في حين أن التمزقات الرضحية تحدث غالباً في محيط الغضروف المفصلي وتظهر لدى المرضى الذين تقل أعمارهم عن 30 عاماً، إلا أن الأنماط الأكثر تعقيداً وتنكسية تميل إلى الحدوث لدى البالغين الأكبر سناً.

شراير وآخرون. (2010) يرى أن الفحص البدني لتمزقات الغضروف الهلالي يختلف عن الاختبارات التشخيصية لأن تمزقات الغضروف الهلالي غير متجانسة في طبيعتها، على سبيل المثال، التمزقات الخلفية مقابل التمزقات الأمامية. ولذلك، يرى المؤلفون أنه لا ينبغي الاعتماد على قيم الحساسية والخصوصية لإصابات الغضروف الهلالي، بل يجب أن يعتمد اختيار الاختبارات الفيزيائية على المنطق الكامن وراء كيفية إجهاد الاختبارات المختلفة لأجزاء مختلفة من الغضروف الهلالي.
على الرغم من القيود التي ذكرناها للتو، لم يتم التحقق من صحة اختبار فينيوشيتو من خلال أي دراسات تشخيصية حتى الآن على أي حال. ولهذا السبب، فإن القيمة السريرية غير معروفة.

لإجراء اختبار فينوشيتو أو علامة القفز يتم رفع ركبة المريض إلى 130-140 درجة من الانثناء ويتم تثبيت الوضعية من قبل الفاحص. على غرار اختبار الساحب الأمامي للركبة، يقوم الفاحص بسحب قصبة الساق بشكل بطني، وفي هذه الحالة بطريقة أكثر قوة من اختبار الساحب.

يكون هذا الاختبار إيجابياً إذا شعر الفاحص بـ "قفزة" حيث يتم إزاحة القرن الخلفي الممزق للغضروف المفصلي إلى الأمام إلى نقطة التلامس الظنبوبي الفخذي. بالكاد تكون القفزة مسموعة أو مرئية ولا يجب أن تكون مؤلمة بالضرورة.

يجب الانتباه إلى أن التراخي المرتبط بتمزق الرباط الصليبي الأمامي الصليبي أو الرباط الصليبي الخلفي الصليبي لا يعتبر اختباراً إيجابياً وأن هذا الاختبار يمكن أن يكون إيجابياً أيضاً في حالة وجود أجسام رخوة أو غضروف خلقي قرصي.

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

الاختبارات الشائعة الأخرى لتقييم إصابات الغضروف الهلالي هي

• اختبار ماكموري
• حنان الخط المشترك
• اختبار إيجي
• اختبار أبلي
• اختبار مشي البطة
• اختبار ثيساليا

Shrier, I., Boudier-Revéret, M., & Fahmy, K. (2010). فهم اختبارات الفحص البدني المختلفة للاشتباه في تمزق الغضروف الهلالي. تقارير الطب الرياضي الحالية، 9(5), 284-289.