اختبار مشي البطة / اختبار تشايلدرس | تمزق الغضروف الهلالي / الإصابة | تقييم الركبة

تشايلدرس وآخرون. (1957) وصف أن الآفات المعزولة في الثلث الخلفي من الغضروف الهلالي الإنسي كثيراً ما يتم تجاهلها وتشخيصها بشكل خاطئ، حيث أن بدايتها غير محددة، والشكاوى غامضة ومتغيرة، ونادراً ما ينتج عنها رد فعل زليلي ولا يوجد أبداً قفل حقيقي. وعند المراجعة اكتشف أن معظم المرضى قاموا بعمل يتضمن وضعية القرفصاء أو القرفصاء أو القرفصاء لأسفل، مما قاده إلى اختراع اختبار المشي على شكل بطة.

تم الآن التحقق من صحة اختبار مشي البطة من خلال دراسة أجراها فان دير بوست وآخرون. (2017) الذين وجدوا حساسية بنسبة 71% وخصوصية بنسبة 39%. على الرغم من أن الاختبار مصمم للغضروف الهلالي الخلفي، إلا أنه سجل نتائج متساوية للتمزقات الأمامية والخلفية والوسطى والجانبية في هذه الدراسة. ومع ذلك، نظرًا لدقتها المحدودة، فإن قيمتها السريرية ضعيفة إلى حد ما.

لإجراء ملامسة إيلام خط المفصل اجعل مريضك في وضعية الاستلقاء مع ثني الركبة إلى 90 درجة. يُمكّن ثني الركبة من ملامسة الجزء الأمامي من كل غضروف هلالة بشكل أفضل. من خلال الدوران الفوري للظنبوب سيصبح الوصول إلى الغضروف الإنسي أكثر سهولة من الأمام حيث تدفع اللقمات الفخذية الغضروف الإنسي إلى الأمام. ثم قم بالجس على طول خط المفصل ولاحظ ردة فعل المريض. بالنسبة للغضروف المفصلي الجانبي، يجب عليك تدوير الظنبوب خارجياً والجس بحثاً عن الإيلام مرة أخرى، ولكن هذه المرة على الغضروف المفصلي الجانبي.

يكون هذا الاختبار إيجابياً بالنسبة لإصابة الغضروف المفصلي إذا تكرر الألم المألوف لدى مريضك.

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

الاختبارات الشائعة الأخرى لتقييم إصابات الغضروف الهلالي هي

• اختبار ماكموري
• حنان الخط المشترك
• اختبار إيجي
• اختبار أبلي
• اختبار فينوشيتو / علامة القفز / علامة القفز
• اختبار ثيساليا

تشايلدرس، هـ. م. (1957). تشخيص الآفات الخلفية للغضروف الهلالي الإنسي: وصف اختبار جديد. المجلة الأمريكية للجراحة، 93(5), 782-787.

Van der Post, A., Noorduyn, J. C. A. A., Scholtes, V. A. B., & Mutsaerts, E. L. A. R. (2017). ما هي دقة تشخيص اختبار مشي البطة في الكشف عن تمزق الغضروف الهلالي؟ جراحة العظام السريرية والأبحاث ذات الصلة، 475(12), 2963-2969.