تشخيص الإصابة باصطدام الكاحل الأمامي | العلامات والأعراض

اصطدام الكاحل الأمامي هو حالة تنطوي على تضخم زليلي وتكاثر الغضاريف وتكوين نسيج ندبي وتكلس أو تكلس أو تكوّن نابتة عظمية في الحضيض الأمامي الجانبي. وهو ناتج عن صدمة، وتحديداً صدمة الانثناء الظهري أو صدمة انقلاب الكاحل أو الإجهاد المتكرر. أبلغ معظم المرضى عن تاريخ من هذه الإصابات وأبلغوا عن ألم مزمن في الكاحل الأمامي الجانبي أو ثني ظهري محدود.

ليو وآخرون. (1997) تساءل عما إذا كانت هناك أي نتائج من التاريخ المرضي للمريض والفحص البدني يمكن أن تساعد في التشخيص غير الجراحي لالتصاق الكاحل.
كشف تحليلهم بأثر رجعي لـ 22 حالة مرضية عن حساسية بنسبة 94% وخصوصية بنسبة 75% لـ 5 من أصل 6 نتائج إيجابية. عند تفسير هذه النتائج، تؤدي فترات الثقة الكبيرة والتصميم العام للدراسة إلى قيمة سريرية معتدلة فقط.

النتائج الست التي يجب أن تبحث عنها وفقاً للمؤلفين هي

1. إيلام مفصل الكاحل الأمامي الجانبي
2. تورم مفصل الكاحل الأمامي الجانبي ربما بسبب التهاب الغشاء الزليلي
3. ألم مع ثني الظهر القسري وانقلاب الكاحل المصاب، مما يؤدي إلى تضييق الحضيض الأمامي الجانبي
4. ألم مع القرفصاء بساق واحدة على الكاحل المصاب
5. الألم مع الأنشطة. لم يتم وصف ذلك بالتفصيل في الدراسة، ولكن فكر في المهام أو الأنشطة التي تتطلب ثني الظهر (مثل المشي على السلالم والقرفصاء وخاصةً الرياضة)
6. عدم وجود عدم ثبات الكاحل، والذي يمكنك تقييمه من خلال اختبار الدرج الأمامي للكاحل.

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

اختبارات تقويم العظام التي تساعدك في تشخيص اصطدام الكاحل هي

• علامة الانثناء الظهري القسري (الاصطدام الأمامي)
• اختبار دفع الكعب (الاصطدام الخلفي)

Liu, S. H., Nuccion, S. L., & Finerman, G. (1997). تشخيص الاصطدام الأمامي الجانبي للكاحل: مقارنة بين التصوير بالرنين المغناطيسي والفحص السريري. المجلة الأمريكية للطب الرياضي، 25(3), 389-393.