يعد العلاج بالموجات الصدمية طريقة علاجية راسخة للمرضى الذين يعانون من أمراض العضلات والعظام المزمنة (MSK) مثل اعتلال الأوتار. كان هناك اهتمام متزايد بهذه الطريقة العلاجية بسبب تنامي قاعدة الأدلة وملامح السلامة في مختلف اضطرابات العضلات الصلبة المتعددة، كما أن هناك اهتمامًا متزايدًا بهذه الطريقة العلاجية.
في ممارستي السريرية، أستخدم الموجات الصدمية بانتظام منذ عام 2014 وأقوم بتدريسها منذ أكثر من 5 سنوات. تجد أدناه بعض الاستفسارات الشائعة التي يطرحها معالجو MSK خلال الدورات التدريبية التي أقدمها.
ما هو العلاج بالموجات الصدمية وكيف يعمل مع إصابات العضلات والعظام؟
العلاج بالموجات الصدمية، والمعروف أيضًا باسم العلاج بالموجات الصدمية خارج الجسم (ESWT)، هو علاج طبي غير جراحي يُستخدم لعلاج العديد من الحالات العضلية الهيكلية، مثل التهاب اللفافة الأخمصية ومرفق التنس واعتلال وتر العرقوب. يعمل العلاج عن طريق توصيل موجات صوتية عالية الطاقة، أو موجات صدمية إلى المنطقة المصابة. تتسبب الموجات الصوتية عالية الطاقة في حدوث تفاعل في الأنسجة المصابة، مما يحفز الخلايا على إنتاج أوعية دموية جديدة وألياف كولاجين وأنسجة عظمية. يساعد ذلك على تقليل الألم وتحسين الدورة الدموية وتعزيز شفاء الأنسجة التالفة.
عادةً ما يتم إجراء العلاج بالموجات الصدمية كإجراء خارجي ولا يتطلب تخديراً أو شقوقاً. يختلف عدد الجلسات المطلوبة والبروتوكول المحدد لكل فرد حسب نوع الإصابة وشدتها.
ما مدى فعالية العلاج بالموجات الصدمية في علاج الحالات المرضية الشائعة في العضلات المتعددة، مثل اعتلال وتر العرقوب ومتلازمة ألم المدور الأكبر (GTPS)؟
يمكن أن تختلف فعالية العلاج بالموجات الصدمية في علاج حالات مثل التهاب اللفافة الأخمصية واعتلال وتر العرقوب واعتلال وتر العرقوب والجلطة الدماغية في الوتر الأخمصي اعتماداً على عوامل مختلفة، مثل شدة الحالة ومدتها، وعمر المريض وصحته العامة، ووجود أي حالات طبية كامنة. ومع ذلك، فقد تبين بشكل عام أن العلاج بالموجات الصدمية خيار علاجي آمن وفعال للعديد من المرضى الذين يعانون من هذه الأنواع من الحالات العضلية الهيكلية.
أظهرت العديد من الدراسات أن العلاج بالموجات الصدمية يمكن أن يقلل من الألم ويحسن وظيفة المرضى الذين يعانون من التهاب اللفافة الأخمصية واعتلال وتر العرقوب ومتلازمة ألم المدور الأكبر وغيرها من الحالات المماثلة.
وقد أظهرت العديد من الدراسات أن العلاج بالموجات الصدمية يمكن أن يقلل الألم ويحسن وظيفة المرضى في مختلف اعتلالات الأوتار
ما هي فوائد العلاج بالموجات الصدمية ومخاطره؟
تشمل فوائد العلاج بالموجات الصدمية مقارنةً بالعلاجات الأخرى لإصابات العضلات والعظام ما يلي:
- غير جراحي: العلاج بالموجات الصدمية هو خيار علاجي غير جراحي، مما يعني أنه لا يتطلب جراحة أو شقوق.
- تقليل الألم: يعاني العديد من المرضى من انخفاض في الألم بعد العلاج بالموجات الصدمية، مما يجعله خياراً جيداً لأولئك الذين يرغبون في تجنب أو تقليل استخدام أدوية الألم.
- الحد الأدنى من وقت التوقف عن العمل: وعادةً ما تستغرق جلسات العلاج بالموجات الصدمية أقل من 10 دقائق، وغالباً ما يمكن للمرضى العودة إلى أنشطتهم العادية بعد الإجراء مباشرةً.
- وظيفة محسّنة: أبلغ العديد من المرضى عن تحسن وظائفهم وحركتهم بعد العلاج بالموجات الصدمية، مما يجعله خياراً جيداً لأولئك الذين يرغبون في العودة إلى أنشطتهم الطبيعية في أسرع وقت ممكن.
يعتبر آمنًا وفعالًا بشكل عام بالنسبة لمعظم الأشخاص، على الرغم من أن بعض الأفراد قد يشعرون بعدم الراحة أو الآثار الجانبية المؤقتة مثل التورم أو الاحمرار في موضع العلاج.
العلاج بالموجات الصدمية
سرّع من قدرة الرياضي على تحمل الأحمال من خلال دمج الموجات الصدمية في العلاج بالتمارين الرياضية!
كم عدد جلسات العلاج بالموجات الصدمية المطلوبة عادةً للتحسن في اعتلال الأوتار المزمن؟
يمكن أن يختلف عدد جلسات العلاج بالموجات الصدمية اللازمة للتحسن حسب عوامل مختلفة، مثل نوع الإصابة العضلية الهيكلية وشدتها، وعمر المريض وصحته العامة، ووجود أي حالات مرضية كامنة. في المتوسط، قد يحتاج المرضى إلى ما بين ثلاث إلى خمس جلسات علاج بالموجات الصدمية ليشهدوا تحسناً، وعادةً ما تستغرق كل جلسة أقل من 10 دقائق.
سيعتمد البروتوكول المحدد لكل فرد على احتياجاته الفردية وتوصية الطبيب المختص. قد يلمس بعض المرضى تحسناً في مستويات الألم بعد جلسة أو جلستين فقط من العلاج بالموجات الصدمية، بينما يلمس الغالبية الفوائد، عادةً بعد 4-6 أسابيع من العلاج الأولي. عادةً ما يستغرق التأثير الكامل لعقار SWT حوالي 12 أسبوعًا.
هل يمكن استخدام العلاج بالموجات الصدمية مع العلاجات الأخرى، مثل التمارين وتقنيات الأنسجة الرخوة؟
نعم، يمكن استخدام العلاج بالموجات الصدمية مع العلاجات الأخرى، مثل العلاج الطبيعي. في الواقع، يوصي العديد من مقدمي الرعاية الصحية بالجمع بين العلاج بالموجات الصدمية وبرامج التمارين الرياضية للحصول على أفضل النتائج. على سبيل المثال، يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في تحسين المرونة والقوة ونطاق الحركة، بينما يمكن أن يساعد العلاج بالموجات الصدمية في تقليل الألم وتعزيز الشفاء. دراسة أجراها رومبي وآخرون. (2009) أن الجمع بين العلاج بالتمارين الرياضية والتمارين كان أفضل من التمارين وحدها في متابعة لمدة 4 أشهر في علاج اعتلال وتر العرقوب
من المهم أن تناقش أفضل خطة علاجية لاحتياجاتك الفردية مع أخصائي طبي وإطلاعه على أي علاجات أخرى قد تتلقاها. يمكن أن يساعد ذلك في ضمان تكامل جميع العلاجات وعدم تداخلها مع بعضها البعض.
إذا كنت مهتمًا بمعرفة المزيد عن التطبيق العملي لـ SWT في اعتلال الأوتار الشائع، فقم بزيارة دورتنا التدريبية عبر الإنترنت حول SWT.
توجد مقالات رئيسية لمزيد من القراءة عن SWT في المرجع أدناه.
شكراً جزيلاً على القراءة!
بينوي
المراجع
