مقدمة

يُنصح عادةً بالرفع مع وضع أسفل الظهر في وضعية قعديّة (العمود الفقري القطني الممتد) ويشكل جزءاً من "تعليم الظهر" الكلاسيكي. على الرغم من أن هذه النصيحة مقبولة على نطاق واسع، يبدو أن هناك نقصًا في الأبحاث في الجسم الحي التي تدرس هذا الأمر. علاوة على ذلك، فشلت تدخلات المناولة اليدوية التي تنصح الأشخاص بتجنب الرفع مع ثني الظهر في الحد من آلام أسفل الظهر. ولذلك، فحصت هذه الدراسة تأثير الوضعيات القطنية على تجنيد عضلات الجذع وقوتها وكفاءتها أثناء رفع الأثقال عالي الكثافة.

الأساليب

كان المشاركون الأصحاء (لا يعانون من آلام أسفل الظهر خلال الـ 12 شهراً السابقة، ولا يعانون من جراحة في العمود الفقري أو البطن، ولا يعانون من أمراض عصبية أو روماتيزمية، وليسوا حوامل) مؤهلين للتجربة. طُلب من المشاركين أداء أقصى تمرين متساوي القياس للجذع مع اتخاذ وضعية رفع متناظرة، مع ثني الركبتين إلى 45 درجة. تم فحص ثلاث وضعيات للعمود الفقري القطني: الثني الكامل، والوضعيات المتوسطة المدى والوضعيات القصوى. وباستخدام تصميم دراسة ذات مقاييس متكررة، فحص الباحثون تأثيرات الوضعيات القطنية الثلاث أثناء قيام المشاركين بأقصى قدر من الانقباضات الإرادية المتساوية القياس. تم قياس نشاط العضلات في العضلة الشوكية المنتصبة العلوية والعضلة الشوكية المنتصبة السفلية والعضلات المتعددة العضلات والعضلات المائلة الداخلية من خلال تخطيط كهربية العضل السطحي (EMG).

النتائج

تم تضمين ستة وعشرين مشاركًا سليمًا (13 من الذكور والإناث). وأظهر التأثير الرئيسي الهام للوضعية اختلافًا في العزم الباسط للظهر بين الوضعية المثنية والوضعية المتوسطة المدى، والوضعية المتوسطة المدى والوضعية الممتدة والوضعية المثنية والممتدة. لم يكن للوضعية القطنية أي تأثير على لحظات الورك أو الركبة.

تم العثور على انخفاض متوسط في تخطيط كهربية العضلات عند تنفيذ الرفع في وضع منتصف المدى مقارنةً بالتمديد، وعند تنفيذ الرفع في وضع الانثناء مقارنةً بوضعية منتصف المدى. زادت الكفاءة العصبية والعضلية بنسبة 25% تقريبًا عند الانتقال من الوضعية الممدودة إلى الوضعية المتوسطة المدى وتم قياس زيادة في الكفاءة العصبية والعضلية أثناء الرفع بحوالي ثلاثة أضعاف عند الانتقال من الوضعية المتوسطة المدى إلى الانثناء الكامل.

تحدثي إليّ بذكاء

يمكن ملاحظة عدة جوانب جيدة. تم ترتيب مجهودات القوة بشكل عشوائي ولم يتم تدريب المشاركين قبل مهمة الرفع، مما قلل من تأثير التعلم المحتمل. تم إجراء ثلاث انقباضات قصوى لكل وضعية، وتم استخدام أعلى قوة قصوى تم تحقيقها في التحليل. تم تطبيع مقاييس تخطيط كهربية العضل قبل إجراءات الاختبار. فقط في الحالات التي تم العثور فيها على تأثيرات رئيسية مهمة، تم استخدام اختبارات بونفروني اللاحقة لتحديد الاختلافات بين الأوضاع القطنية الثلاثة. باستخدام هذا النهج، يتجنب المؤلفون المشاكل التي تنشأ عند اختبار فرضيات متعددة.

الرسائل الرئيسية

هل سئمت من سماع أنه لا يجب أن تحني ظهرك عند رفع الأشياء؟ تُظهر هذه الدراسة أن الرفع مع ثني الظهر يزيد من القوة ويقلل من نشاط العضلات القطنية ويرفض النصيحة الشائعة للتعامل اليدوي بالرفع مع رفع العمود الفقري القطني (الممدود).

المرجع

ماوستون ج، هولدر ل، وآخرون. ترتبط وضعيات العمود الفقري القطني المثنية بقوة وكفاءة أكبر من الوضعيات القعديّة أثناء الرفع الأقصى لدى الأفراد الذين لا يعانون من الألم. وضعية المشي. 2021 مايو؛ 86:245-250: 10.1016/j.gaitpost.2021.02.029