النمط السريري الكتف الكتف 22 مايو 2024

الفُصال العظمي الحقاني العضدي

الفُصال العظمي الحقاني العضدي

مقدمة

  • مرض المفصل التنكسي الذي يصيب الغضاريف والعظام والأنسجة الرخوة حول المفصل الحقاني العضدي.

علم الأوبئة

  • شائع لدى الأفراد فوق سن الستين، ولكن يمكن أن يحدث قبل ذلك. تشمل الأعراض ألم المفاصل وتيبسها وتقييد حركتها.
  • عوامل الخطر: العمر، والوراثة، وخلل التنسج المفصلي، والسمنة، والتمارين الرياضية المفرطة، وإصابات المفاصل، واعتلال المفاصل المدور، وبعض المهن.

الصورة السريرية

  • ألم عميق في المفاصل مرتبط بالنشاط، وعادةً ما يكون في الخلف. تقييد نطاق الحركة السلبية، وخاصةً الدوران الخارجي. قد تحدث آلام الليل والراحة والأعراض الميكانيكية مثل الإمساك والانغلاق مع تطور المرض.
  • تشخيص التشخيص بناءً على العرض السريري والتاريخ المرضي للمريض والفحص البدني وتأكيده بالتصوير (الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي). تشمل معايير BESS الألم > 3 أشهر، وانخفاض معدل الحركة المتحركة، وصور الأشعة لتأكيد ذلك.
  • التشخيصات التفاضلية: تمزقات الكفة المدورة، وآلام مفصل الكتف المتصلب، والكتف المتجمد، وعدم استقرار الكتف، ومتلازمة بارسوناج تيرنر، والنخر اللاوعائي، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل الإنتاني، واعتلال المفاصل البلوري، والالتهاب المفصلي البلوري، والالتهاب المفصلي الأخرمي الترقوي، والأورام، والتهاب الضفيرة العضدية.

العلاج

  • الدواء: يوصى بتناول الباراسيتامول ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق الفم لإدارة الألم. لا يُنصح باستخدام المسكنات الأفيونية على المدى الطويل.
  • حقن الكورتيكوستيرويدات القشرية: لا يوجد دليل يدعم الاستخدام الروتيني.
  • إحصار العصب فوق الكتف (SSNB): يستخدم لكل من آلام الكتف الحادة والمزمنة.
  • خيارات الجراحة: تنظير المفصل، ورأب المفصل النصفي، وإعادة تسطيح رأس العضد، ورأب مفصل الكتف الكلي التشريحي، ورأب مفصل الكتف الكلي العكسي,
  • أظهر العلاج الطبيعي كجزء من استراتيجية العلاج متعدد الوسائط تحسنًا مستدامًا في تجربة أجراها قوه وآخرون. (2016).
تطبيق فيزيوتوترز

حمّل تطبيق فيزيوتورز الجديد

هل أنت مستعد لثورة تعليمية؟

جرب محتوى فيزيوتورز الذي تحبه في تطبيقنا الجديد.

حمّل الآن
الصورة المميزة لشعار التطبيق

المراجع

Harkness, E. F., MacFarlane, G. J., Silman, A. J., & McBeth, J. (2005). هل آلام العضلات والعظام أكثر شيوعاً الآن مما كانت عليه قبل 40 عاماً؟ دراستان مقطعيتان سكانيتان مستعرضتان. طب الروماتيزم، 44(7)، 890-895.

Ibounig, T., Simons, T., Launonen, A., & Paavola, M. (2021). الفصال العظمي الحقاني العضدي: نظرة عامة على المسببات والتشخيص. المجلة الاسكندنافية للجراحة، 110(3)، 441-451.

Dieppe, P. A., & Lohmander, L. S. (2005). التسبب في الألم في الفُصال العظمي وعلاج الألم في الفُصال العظمي. لانسيت، 365(9463)، 965-973.

Rees, J. L., Kulkarni, R., R., Rangan, A., Jaggi, A., Brownson, P., Thomas, M., Clark, D., Jenkins, P., Candal-Couto, J., Shahane, S., Peach, C., Falworth, M., Drew, S., Trusler, J., Turner, P., & Molloy, A. (2021). تشخيص آلام الكتف وعلاجها وإرشادات الإحالة للرعاية الأولية والمجتمعية والرعاية المتوسطة. الكتف والمرفق، 13(1)، 5-11.

Heinegård D، Bayliss M، Lorenzo P. الكيمياء الحيوية والتمثيل الغذائي للغضروف الطبيعي والغضروف العظمي المفصلي. في: Brandt KD, Doherty M, Lohmander LS, eds. هشاشة العظام، الطبعة الثانية. أوكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد، 2003: 73-82.

Summers MN، Haley WE، Reveille JD وآخرون: التقييم الإشعاعي والمتغيرات النفسية كمؤشرات للألم والضعف الوظيفي في الفصال العظمي للركبة أو الورك. التهاب المفاصل الروماتيزم 1988؛ 31(2): 204-209. 10.

Creamer P, Hochberg MC: العلاقة بين المتغيرات النفسية والاجتماعية والإبلاغ عن الألم في الفصال العظمي للركبة. Arthritis Care Res 1998; 11(1); 11(1): 60-65. 11.

كولجونين ب، تشونغ سي، ييب د: الفرق في نتائج جراحة الكتف بين مجموعات تعويضات العمال وغير العمال. Int Orthop 2009; 33(2); 33(2): 315-320.

Kidd BL، Photiou A، Inglis JJ. دور الوسطاء الالتهابيين في الشعور بالألم والألم في التهاب المفاصل. Novartis Found Symp 2004; 260: 122-33؛ مناقشة 133-38، 277-79.

Kerr, R., Resnick, D., Pineda, C., & Haghighighi, P. (1985). هشاشة العظام في المفصل الحقاني العضدي: دراسة إشعاعية مرضية. أ.ج.ر. المجلة الأمريكية لعلم الأشعة السينية، 144(5)، 967-972.

بيجلسما، يوهانس و.ج. التسكين والمريض المصاب بالتهاب المفاصل العظمي. المجلة الأمريكية للعلاجات 9(3):ص 189-197، مايو 2002.

Seed, S. M., Dunican, K. C., & Lynch, A. M. (2009). هشاشة العظام: مراجعة خيارات العلاج. طب الشيخوخة، 64(10)، 20-29.

Michener, L. A., Heitzman, J., Abbruzzese, L. D., Bondoc, S. L., Bowne, K., Henning, P. T., Kosakowski, H., Leggin, B. G., Lucado, A. M., & Seitz, A. L. (2023). إدارة أخصائي العلاج الطبيعي للالتهاب العظمي المفصلي الحقاني العضدي: دليل الممارسة السريرية من الجمعية الأمريكية للعلاج الطبيعي. العلاج الطبيعي، pzad041 النشر المسبق على الإنترنت.

جواد ع. المسكنات وهشاشة العظام: هل تنعكس إرشادات العلاج في الممارسة السريرية؟ Am J Ther 2005; 12: 98-103.

Gross C, Dhawan A, Harwood D, Gochanour E, Romeo A. حقن المفصل الحقاني العضدي: مراجعة. الصحة الرياضية 2013؛ 5: 153-9

Chang, K. V., Hung, C. Y., Wu, W. T., Han, D. S., Yang, R. S., & Lin, C. P. (2016). مقارنة فعالية إحصار العصب فوق الكتف مع العلاج الطبيعي والعلاج الوهمي والحقن داخل المفصل في علاج آلام الكتف المزمنة: تحليل تلوي للتجارب العشوائية المضبوطة. أرشيف الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل، 97(8)، 1366-1380.

Flurin, P. H., Marczuk, Y., Janout, M., Wright, T. W., Zuckerman, J., & Roche, C. P. (2013). مقارنة بين النتائج باستخدام تقويم مفصل الكتف التشريحي والعكسي الكلي للكتف. نشرة مستشفى أمراض المفاصل (2013)، 71 ملحق 2، 101-107.

Burden, E. G., Batten, T. J., Smith, C. D., & Evans, J. P. (2021). رأب مفصل الكتف الكلي العكسي. مجلة العظام والمفاصل، 103-ب(5), 813-821.

Soudy, K., Szymanski, C., Lalanne, C., Bourgault, C., Thiounn, A., Cotten, A., & Maynou, C. (2017). نتائج وقيود إعادة تسطيح رأس العضد: 105 حالات بمتوسط متابعة لمدة 5 سنوات. جراحة العظام والكسور والجراحة والأبحاث : OTSR، 103(3)، 415-420.

Shukla, D. R., McAnany, S., Kim, J., Overley, S., & Parsons, B. O. (2016). رأب المفصل النصفي مقابل رأب مفصل الكتف العكسي لعلاج كسور العضد القريبة: تحليل تلوي. مجلة جراحة الكتف والمرفق، 25(2)، 330-340.

فيريل، جيسون ر. دكتوراه في الطب؛ ترينه، تاي ك. دكتوراه في الطب؛ فيشر، ريتشارد أ. دكتوراه في الطب. رأب مفصل الكتف الكلي العكسي مقابل رأب المفصل النصفي للكسور العضدية القريبة: مراجعة منهجية. مجلة جراحة العظام والصدمات 29(1):ص 60-68، يناير 2015.

Singh, J. A., Sperling, J., Buchbinder, R., & McMaken, K. (2011). جراحة الفصال العظمي للكتف: مراجعة كوكرين المنهجية. مجلة طب الروماتيزم، 38(4)، 598-605.

Guo, J. J., Wu, K., Guan, H., Zhang, L., Ji, C., Yang, H., & Tang, T. (2016). متابعة لمدة ثلاث سنوات من العلاجات التحفظية لالتهاب مفاصل الكتف العظمي لدى المرضى كبار السن. جراحة العظام، 39(4), e634-e641.

حمِّل تطبيقنا المجاني