الدوخة العنقية المنشأ

مقدمة
- يُعرف بأنه إحساس بتغير الاتجاه أو اختلال التوازن المرتبط بخلل في الرقبة.
- أكثر شيوعًا لدى الإناث وذوي الوظائف التي تتطلب الجلوس أو أوضاع الرقبة الثابتة.
الفيزيولوجيا المرضية
- ناتج عن عدم تطابق حسي بين المدخلات الحسية المستقبلة للحركة في الرقبة والمدخلات الحسية من الجهاز البصري والدهليزي.
- تنجم عن حركات الرقبة السريعة وانخفاض حركة الرقبة وانخفاض حركة الرقبة وآلام الرقبة وبعض أوضاع الرقبة.
العرض السريري
- أعراض متزامنة في الرقبة مصحوبة بدوار تدريجي عرضي يستمر من دقائق إلى ساعات.
- دوار يوصف بأنه غير دوراني مع إحساس بالتوهان والدوار مصحوب بألم في الرقبة وانخفاض في حركة الرقبة ومشاكل في التوازن.
الفحص
- يعد الدوخة العنقية المنشأ تشخيصًا استبعاديًا، مما يتطلب استبعاد الأسباب الأخرى أولاً.
- قد يكشف الفحص عن وضعية الرأس إلى الأمام وانطواء الكتفين ووضعية التراخي.
- يشمل الفحص النشط قياس حركة الرقبة وتقييم الإحساس بوضعية المفاصل واختبارات التوازن.
- ينطوي الفحص السلبي على الفحص السلبي على الجس بحثاً عن الإيلام وتقييم حركة العمود الفقري العنقي والعلوي الصدري.
- يشمل اختبار القوة والتحمل اختبار ثني القحف والرقبة واختبار تحمل عضلة الرقبة العميقة المثنية واختبار تحمل عضلة الرقبة الباسطة.
- تركز اختبارات التقييم الخاصة بالدوار مثل اختبار التواء عنق الرحم واختبار التواء الرقبة بالسعي السلس وغيرها من الاختبارات على التوازن الوضعي وتناسق العينين والرأس.
العلاج
- العلاج استناداً إلى نتائج الفحص، بما في ذلك العلاج اليدوي لقيود حركة اليدين والقدمين.
- تمارين التقوية والتحمل للعمود الفقري العنقي العلوي.
- التدريب الحسي الحركي للأخطاء في الإحساس بوضعية المفاصل والتحكم في حركة العين والتوازن الوضعي.
المراجع
De Vestel C، Vereeck L، Van Rompaey V، Reid SA، De Hertogh W. الخصائص السريرية والجوانب التشخيصية للدوار العنقي المنشأ لدى المرضى الذين يعانون من الدوار المزمن: دراسة مقطعية مستعرضة. علم الجهاز العضلي الهيكلي العضلي العملي. 2022 أغسطس 2022؛ 60:102559: 10.1016/j.msksp.2022.102559. إبوب 2022 مارس 26. م.م.د: 35364427.
Malmström EM، Karlberg M، Melander A، Magnusson M، Moritz U. دوار عنق الرحم - النتائج العضلية الهيكلية قبل العلاج وبعده والنتائج طويلة الأمد. إعادة تأهيل المعاقين. 2007 أغسطس 15؛ 29 (15): 1193-205: 10.1080/09638280600948383. م.م.د: 17653993.
Devaraja K. نهج الدوخة العنقية المنشأ: مراجعة شاملة لعلم الأمراض الوراثية وعلاجها. Eur Arch Arch Otorhinolaryngol. 2018 أكتوبر 2018؛ 275(10):2421-2433: 10.1007/s00405-018-5088-z. Epub 2018 أغسطس 9. م.م.د: 30094486.
ياسين ك، هندريك ب، إسماعيل أ، فيلمبان م، الشهري م. فعالية العلاج اليدوي في علاج الدوخة العنقية المنشأ: مراجعة منهجية. J Phys Ther Sci. 2018 يناير؛ 30(1):96-102: 10.1589/Jpts.30.96. Epub 2018 يناير 27. م.م.د: 29410575; PMCID: PMC5788784
Knapstad MK, Nordahl SHG, Goplen FK. الخصائص السريرية لدى مرضى الدوخة العنقية المنشأ: مراجعة منهجية. Health Sci Sci Rep. 2019 يوليو 26؛ 2 (9): e134: 10.1002/hsr2.134. م.م.د: 31624772; PMCID: PMC678474794
ياكوفينو داي، هاين تي سي. الخصائص السريرية للدوار والدوار المرتبط بعنق الرحم. سيمين نيورول. 2013 يوليو؛ 33 (3): 244-55: 10.1055/s-0033-1354592. Epub 2013 سبتمبر 21. م.م.د: 24057828.
Reid SA, Callister R, Snodgrass SJ, Katekar MG, Rivett DA. العلاج اليدوي للدوخة العنقية المنشأ: النتائج طويلة المدى لتجربة عشوائية. مان ثير 2015 فبراير؛ 20(1):148-56: 10.1016/j.math.2014.08.003. Epub 2014 أغسطس 27. م.م.د: 25220110.
سونغ ي. هـ. الخلل الوظيفي في أعلى العمود الفقري العنقي والدوار. ياء التمرين رحابيل. 2020 أكتوبر 27؛ 16(5):385-391: 10.12965/jer.2040612.306. م.م.د: 33178639; PMCID: PMC7609854
Carrasco-Uribarren A، Rodriguez-Sanz J، López-de-Celis C، Pérez-Guillen S، Tricás-Moreno JM، Cabanillas-Barea S. التأثيرات قصيرة المدى لبروتوكول التلاعب بالشد في شدة الدوخة والإعاقة في الدوخة العنقية المنشأ: تجربة معشاة ذات شواهد. إعادة تأهيل المعاقين. 2022 يوليو؛ 44(14):3601-3609: 10.1080/09638288.2021.1872719. Epub 2021 يناير 2021. م.م.د: 33470861.
Carrasco-Uribarren A، Rodríguez-Sanz J، López-de-Celis C، Fanlo-Mazasas P، Cabanillas-Barea S. بروتوكول علاج العمود الفقري العنقي العلوي للدوار العنقي: تجربة عشوائية مضبوطة. نظرية الممارسة العملية الفيزيائية. 2022 نوفمبر 2022؛ 38(13):2640-2649: 10.1080/09593985.2021.1972500. إبوب 2021 سبتمبر 8 سبتمبر 2021. م.م.د: 34496721.
Treleaven J، Joloud V، Nevo Y، Radcliffe C، Ryder M. الاستجابات المعيارية للاختبارات السريرية للدوار العنقي: اختبار الالتواء العنقي السريري واختبار التمايز بين الرأس والرقبة. العلاج الطبيعي. 2020 يناير 23؛ 100(1):192-200: 10.1093/PTJ/pzz143. م.م.د: 31584656.
L'Heureux-Lebeau B, Godbout A, Berbiche D, Saliba I. تقييم الاختبارات شبه السريرية في تشخيص الدوخة العنقية المنشأ. أوتول نيوروتول. 2014 ديسمبر 2014؛ 35 (10):1858-65: 10.1097/MAO.0000000000000506. م.م.د: 25058834.
De Vestel C, Vereeck L, Reid SA, Van Rompaey V, Lemmens J, De Hertogh W. مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتدبير العلاجي للمرضى الذين يعانون من الدوخة العنقية المنشأ. J Man Manip Ther. 2022 أكتوبر 2022؛ 30(5):273-283: 10.1080/10669817.2022.2033044. إبوب 2022 أبريل 6 أبريل 2022. م.م.د: 35383538; PMCID: بي إم سي 948487935
Chu ECP, Lo FS, Bhaumik A. التأثير المعقول لوضعية الرأس الأمامية على ثبات العمود الفقري العنقي العلوي. جيه فاميلي ميد بريم كير. 2020 مايو 31؛ 9 (5):2517-2520: 10.4103/jfmpc.jfmpc_95_20. م.م.د: 32754534; PMCID: بي إم سي 738078784
فورال م، كاران أ، البيرق جيزر إي، جاليشكان أ، أتار س، يلدز أيدن ف، كوشكون بن لاداي إي، غوكشن أ، كولداش دوغان ش، كاراجان ج، كاراجان ج، إرديم ر، إيدا كورت إ، كسيكتاش ف ن، أيدن ت، شاهين ن، أيدن ز، أورداهان ب, Türkoğlu G, Reşorlu H, Döner D, Yılmaz F, Bertan H, Dülgeroğlu D, Karaahmet ÖZ, Sonel Tur B, Moustafa E, Borman P, İskender Ö, İskender Ö, Ay S, Kurtaran A, Şirzai H, Şirzai H, Evcik D, Çapan N, Erhan B, Alptekin HK, Ural Hİ. انتشار ومسببات وعوامل الخطر البيولوجية النفسية والاجتماعية للدوار العنقي لدى المرضى الذين يعانون من آلام الرقبة: دراسة مقطعية متعددة المراكز. Turk J J Phys Med Rehabil. 2021 ديسمبر 1 ؛ 67 (4): 399-408: 10.5606/tftrd.2021.7983. م.م.د: 35141479; PMCID: PMC879090272