إرشادات إعادة التأهيل لاستبدال الركبة بالكامل

نواجه الكثير من عمليات الاستبدال الكلي للركبة في الممارسة العملية. من الضروري معرفة أحدث الإرشادات.

نشرجيت وآخرون دليلاً إرشادياً جديداً للممارسة في عام 2020. ستتناول هذه التدوينة التوصيات المعتدلة والقوية لما بعد الجراحة بناءً على الأدلة الحالية.

مستمع/مشاهد أكثر من قارئ؟ تأكد من مشاهدة هذا الفيديو الموجز عن الموضوع.

أهم التوصيات

هل أنت مستمع أكثر من قارئ؟ يمكنك مشاهدة فيديو الملخص هنا.

التوصية الأولى تتعلق بالثلج. يوصى باستخدام الثلج للتحكم في الألم، ويُشجَّع المعالجون الفيزيائيون على تثقيف المرضى بشأن استخدامه.

تنص التوصية الثانية على أنه يجب على المعالجين الفيزيائيين دمج التدريب على التحكم الحركي. ومن الأمثلة على ذلك تمارين التوازن والمشي وتناظر الحركة. سيؤدي ذلك إلى تعزيز التوازن ووظيفة المشي وتحسين الأنشطة والمشاركة في الحياة اليومية.

قد يفاجئ البعض بالخيار الثالث، ولكن يوصى باستخدام التحفيز الكهربائي العصبي العضلي (NMES) لتحسين عدة عوامل منها قوة عضلات الفخذ.

كل شيء عن إعادة تأهيل الرباط الصليبي الأمامي الصليبي الأمامي في مكان واحد

تقدم هذه الدورة التدريبية الأولى من نوعها على الإنترنت فرصة تعليمية مستمرة رائعة للأطباء الذين يعالجون المرضى الذين يعانون من إصابات الرباط الصليبي الأمامي.

اعرف المزيد

يوجه البيان الرابع المعالجين الفيزيائيين إلى تصميم وتنفيذ وتعليم المرضى الذين خضعوا لعملية استبدال الركبة بالكامل وتدريبهم على تدريبات القوة عالية الكثافة في وقت مبكر بعد 7 أيام من العملية لتحسين الوظيفة والقوة والعضلات. يجب أن يعتمد التقدم على تجنب التورم المفرط أو الألم أو التقرح لفترات طويلة بعد التدخل.

يؤيد المؤلفون النظر في العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على التشخيص. العوامل السلبية هي ارتفاع مؤشر كتلة الجسم والاكتئاب والأمراض المصاحبة. ومن المثير للاهتمام أن داء السكري لم يؤثر على النتائج.

وأخيراً، يجب علينا كمعالجين فيزيائيين أن نسارع إلى البدء في علاج هؤلاء المرضى. توفر الأدبيات الحالية سببًا قويًا للبدء بعد 24 ساعة من إجراء العملية الجراحية لتقليل الألم وزيادة الوظيفة وتقليل مدة الإقامة في المستشفى.

المرجع

بحث مفتوح الوصول مفتوح: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32542403/