اختبار إجهاد الرباط الأذني | اختبار إجهاد الرباط الأذني | عدم ثبات العمود الفقري العنقي العلوي

يبلغ معدل انتشار عدم استقرار العمود الفقري العنقي العلوي 0.6% وفقاً لبيك وآخرون. (2004)، ويرتبط بالحالات الالتهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق، بالإضافة إلى الصدمات والانحرافات الخلقية مثل متلازمة داون أو مرض مارفان. من أجل تطبيق تقنيات العلاج اليدوي بأمان على منطقة عنق الرحم، من الضروري فحص احتمالية عدم استقرار الجزء العلوي من عنق الرحم.

في المراجعة المنهجية التي أجراها هوتينج وآخرون. (2013) وجدت حساسية تتراوح بين 69% إلى 72% وخصوصية متوسطة إلى عالية تتراوح بين 96% إلى 100%.

لهذا السبب، فإن اختبار الرباط الأذني له قيمة سريرية معتدلة كاختبار فحص ما قبل المعالجة لعدم استقرار العمود الفقري العنقي العلوي. صُمم اختبار الرباط الأذني لاختبار جودة الانحناء الجانبي والدوران بين أطلس القفا والمحور. يؤدي قصور الأربطة الأذنية إلى فرط الحركة في هذه المنطقة.

لإجراء الاختبار وفقاً لوصف مينتكن وآخرون. (2008)، اجعل مريضك في وضعية الاستلقاء. ثم يقوم الفاحص بإمساك وتثبيت النتوء الشوكي في الفقرة C2 وثني الرأس والأطلس إلى الجانب وتقييم نطاق الحركة والإحساس النهائي. كرر العملية على كلا الجانبين.

إذا كان الرباط الأذني سليماً يمكن أن يحدث انحناء جانبي قليل أو معدوم إلى الجانب الآخر ويجب أن يكون الملمس النهائي محفظي.

ثم يتم تكرار الاختبار مع دوران الرأس والأطلس على المحور ويتم تقييم الإحساس النهائي ونطاق الحركة مرة أخرى.
يشير النطاق المفرط للحركة مقارنةً بالجانب الآخر أو الإحساس بالنهاية اللينة إلى اختبار إيجابي.

21 من أكثر اختبارات جراحة العظام فائدة في الممارسة السريرية

• • الاسم*
• • البريد الإلكتروني*

Δ

اختبارات تقويم العظام الأخرى لتقييم عدم ثبات الجزء العلوي من عنق الرحم هي:

• اختبار الأربطة المستعرضة/اختبار القص الأمامي
• اختبار انثناء أعلى عنق الرحم
• اختبار شارب بورسر
• اختبار القص الجانبي/اختبار الإزاحة الجانبية

Hutting N, Scholten-Peeters GG, Vijverman V, Keesenberg MD, Verhagen AP. دقة تشخيص اختبارات عدم استقرار العمود الفقري العنقي العلوي: مراجعة منهجية. العلاج الطبيعي. 2013 ديسمبر 1 ؛ 93 (12):1686-95.

Harry Von P, Maloul R, Hoffmann M, Hall T, Ruch MM, Ballenberger N. دقة التشخيص وصلاحية ثلاثة اختبارات فحص يدوي لتحديد آفات الرباط الأذني: نتائج دراسة حالة وشواهد معماة. مجلة العلاج اليدوي والمعالجة اليدوية. 2019 مارس 15؛ 27(2):83-91.